Тореал
АТХ N03AX11ЖНВЛП
Простыми словами
«Тореал» — противоэпилептическое средство; действующее вещество — топирамат. Входит в перечень жизненно необходимых лекарств (ЖНВЛП). Показания, дозы и противопоказания — в официальной инструкции ниже.
Инструкция по применению
По данным официального листка-вкладыша. Первоисточник (реестр ЕАЭС)
Показания+
Препарат Тореал® показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет для лечения: Эпилепсии В качестве средства монотерапии:
• у взрослых пациентов с эпилепсией, в том числе у пациентов с впервые диагностированной эпилепсией;
• у детей от 2 до 18 лет с эпилепсией, в том числе у пациентов с впервые диагностированной эпилепсией. В составе комплексной терапии:
• у взрослых пациентов с припадками, характеризующимися потерей сознания, сокращением
и судорожным подергиванием мышц тела (парциальные или генерализованные тонико- клонические припадки), а также для лечения припадков при редкой тяжелой форме эпилепсии детского возраста (синдром Леннокса-Гасто);
• у детей от 2 до 18 лет с припадками, характеризующимися потерей сознания, сокращением и судорожным подергиванием мышц тела (парциальные или генерализованные тонико- клонические припадки), а также для лечения припадков при редкой тяжелой форме эпилепсии детского возраста (синдром Леннокса-Гасто). Мигрени Профилактика приступов мигрени у взрослых. Применение топирамата для лечения острых приступов мигрени не изучено.
Способ действия препарата Тореал®
Препарат Тореал® воздействует на мозг, снижая электрическую активность нервных клеток (нейронов) и уменьшая вероятность возникновения неконтролируемых вспышек, что способствует предотвращению эпилептических припадков и мигреней.
Противопоказания+
Не принимайте препарат Тореал®:
• если у Вас аллергия на топирамат или на любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если лечащий врач сообщил, что у Вас непереносимость некоторых сахаров. Перед приемом данного лекарственного препарата обратитесь к лечащему врачу;
• если Вашему ребенку меньше 2 лет;
• если Вы беременны;
• если Вы женщина, которая способна забеременеть. Вам не следует принимать препарат Тореал®, если только Вы не используете высокоэффективный метод контрацепции (противозачаточные средства) во время лечения (см. подраздел «Беременность и грудное вскармливание»);
• если Вы кормите грудью.
Не принимайте препарат Тореал®, если что-либо из вышеуказанного относится к Вам. Если Вы не уверены, перед приемом препарата Тореал® проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Способ применения и дозы+
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Лечение препаратом Тореал® должно начинаться под контролем врача, имеющего опыт лечения эпилепсии или мигрени. Для оптимального контроля эпилептических приступов врач будет начинать лечение с низких доз препарата с последующим их увеличением.
Рекомендуемая доза Взрослые Припадки, характеризующиеся потерей сознания, сокращением и судорожным подергиванием мышц тела (парциальные или генерализованные тонико-клонические припадки), припадки при редкой тяжелой форме эпилепсии детского возраста (синдром Леннокса-Гасто) Прием препарата Тореал® в комбинации с другими противосудорожными препаратами В начале лечения врач назначит Вам препарат Тореал® в дозе 2550 мг на ночь в течение одной недели. Врач будет увеличивать дозу на 25–50 (100) мг с интервалом в одну неделю. Суточную дозу надо будет принимать в два приема. Врач постепенно увеличит суточную дозу до 200– 400 мг в зависимости от эффективности лечения. В некоторых случаях врач может увеличить суточную дозу до максимальной – 1600 мг. На фоне лечения врач будет контролировать количество действующего вещества в крови. Эпилепсия Прием препарата Тореал® в качестве единственного лечения В некоторых случаях врач может отменить другие противосудорожные препараты. Никогда не прекращайте прием противосудорожных препаратов самостоятельно это может привести к увеличению частоты припадков. В начале лечения врач назначит Вам препарат Тореал® в дозе 25 мг на ночь в течение одной недели. Врач будет увеличивать дозу препарата на 25 мг или 50 мг с интервалом в 1–2 недели. Суточную дозу надо будет принимать в два приема. Врач постепенно увеличит суточную дозу до 100–500 мг в зависимости от эффективности лечения. Мигрень В начале лечения врач назначит Вам препарат Тореал® в дозе 25 мг на ночь в течение одной недели. Врач будет увеличивать дозу на 25 мг с интервалом в одну неделю. Суточную дозу надо будет принимать в два приема. Врач будет постепенно увеличивать суточную дозу до 100 мг в зависимости от эффективности лечения. Максимальная суточная доза топирамата не более 200 мг в сутки. 6
Нарушение функции почек Если у Вас проблемы с почками, перед приемом препарата обратитесь к Вашему лечащему врачу. Возможно, Вам потребуется принимать препарат Тореал® в меньшей дозе.
Нарушение функции печени Если у Вас проблемы с печенью, перед приемом препарата обратитесь к Вашему лечащему врачу. Возможно, Вам потребуется принимать препарат Тореал® в меньшей дозе.
Дети и подростки Припадки, характеризующиеся потерей сознания, сокращением и судорожным подергиванием мышц тела (парциальные или генерализованные тонико-клонические припадки), припадки при редкой тяжелой форме эпилепсии детского возраста (синдром Леннокса-Гасто) Дети старше 2 лет Прием препарата Тореал® в комбинации с другими противосудорожными препаратами В начале лечения врач назначит Вашему ребенку препарат Тореал® в дозе 25 мг или менее (из расчета 1–3 мг/кг) на ночь в течение одной недели. Врач будет увеличивать дозу на 1– 3 мг/кг с интервалом в 1–2 недели. Суточную дозу надо будет принимать в два приема. Врач будет постепенно увеличивать суточную дозу до достижения необходимого эффекта от лечения. Эпилепсия Прием препарата Тореал® в качестве единственного лечения В начале лечения врач назначит Вашему ребенку препарат Тореал® в дозе 0,5–1 мг/кг на ночь в течение одной недели. Врач будет увеличивать дозу на 0,5–1 мг/кг с интервалом в 1– 2 недели. Суточную дозу надо будет принимать в два приема. Врач будет постепенно увеличивать суточную дозу до 100–400 (500) мг в зависимости от эффективности лечения.
Путь и (или) способ введения Препарат принимают внутрь, не разжевывая, независимо от приема пищи.
Продолжительность терапии Не прекращайте прием препарата Тореал® без рекомендации врача. Принимайте препарат Тореал® так долго, как рекомендует Ваш врач.
Если Вы приняли препарата Тореал® больше, чем следовало Немедленно обратитесь к врачу. Возьмите с собой упаковку препарата. Вы можете чувствовать сонливость, усталость или снижение активности; отсутствие координации; испытывать трудности с речью или концентрацией внимания; двоение в глазах или нечеткость зрения; головокружение из-за пониженного давления; чувствовать себя подавленным или возбужденным; испытывать боль в животе, судороги (припадки). 7
Передозировка может произойти, если Вы принимаете другие лекарственные препараты вместе с препаратом Тореал®.
Если Вы забыли принять препарат Тореал® Если Вы забыли принять назначенную Вам дозу препарата Тореал®, примите ее, как только вспомните об этом. Однако, если пришло время приема следующей дозы, пропустите прием пропущенной дозы и далее продолжайте прием препарата как обычно. Если Вы пропустите прием двух или более доз, обратитесь к врачу. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную таблетку.
Если Вы прекратили прием препарата Тореал® Важно провести полный курс лечения препаратом Тореал®. Не прекращайте лечение самостоятельно без консультации с врачом, даже если Вы чувствуете себя лучше. При наличии вопросов по приему препарата обратитесь к лечащему врачу.
Побочные действия+
Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Тореал® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Важно, чтобы Вы сообщали врачу обо всех появившихся у Вас нежелательных реакциях, чтобы он мог предпринять соответствующие меры (например, временно приостановить или отменить лечение, изменить дозу и продолжительность лечения препаратом, назначить дополнительную терапию). Прекратите прием препарата Тореал® и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения одного из следующих симптомов серьезных нежелательных реакций: Очень часто – могут возникать более чем у 1 человека из 10:
• депрессия (впервые возникшая депрессия или ухудшение уже имеющейся депрессии). Часто – могут возникать не более чем у 1 человека из 10:
• судороги (припадки);
• беспокойство, раздражительность, перепады настроения, спутанность сознания, дезориентация;
• проблемы с концентрацией внимания, замедление мышления, потеря памяти, нарушение памяти (впервые появившееся или внезапное изменение или усиление степени тяжести уже имеющегося нарушения);
• камни в почках, частое или болезненное мочеиспускание. Нечасто – могут возникать не более чем у 1 человека из 100:
• повышенный уровень кислоты в крови (может вызвать затрудненное дыхание, включая одышку, потерю аппетита, тошноту, рвоту, чрезмерную усталость и учащенное или неритмичное сердцебиение); 8
• снижение или отсутствие потоотделения (особенно у маленьких детей при повышении температуры окружающей среды);
• потеря части поля зрения. Редко – могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000:
• глаукома (нарушение оттока жидкости в глазу, вызывающее повышение давления в глазу), боль или снижение зрения;
• затрудненное мышление, запоминание информации или решение проблем, меньшая бдительность или осознанность, чувство сильной сонливости с низким уровнем энергичности – эти симптомы могут быть признаком высокого уровня аммиака в крови (гипераммониемия), что может привести к изменениям функции мозга (гипераммониемическая энцефалопатия);
• серьезные кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, могут проявляться в виде сыпи с волдырями или без них. Раздражение кожи, язвы или отеки во рту, горле, носу, глазах и вокруг половых органов. Кожные высыпания могут перерасти в серьезные распространенные поражения кожи (шелушение эпидермиса и поверхностных слизистых оболочек) с опасными для жизни последствиями. Частота неизвестна – на основании имеющихся данных оценить невозможно:
• воспаление глаза (увеит) с такими симптомами, как покраснение глаз, боль, повышенная чувствительность к свету, насморк, появление мелких точек перед глазами или ухудшение зрения. Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Тореал® Очень часто – могут возникать более чем у 1 человека из 10:
• заложенный нос, насморк или боль в горле;
• покалывание, боль и/или онемение различных частей тела;
• сонливость, усталость;
• головокружение;
• тошнота, диарея;
• потеря массы тела. Часто – могут возникать не более чем у 1 человека из 10:
• анемия (низкий уровень гемоглобина в крови);
• аллергическая реакция (например, кожная сыпь, покраснение, зуд, отек лица, крапивница);
• потеря аппетита, снижение аппетита;
• агрессия, возбуждение, гнев, ненормальное поведение;
• проблемы с засыпанием или сном;
• проблемы с речью или нарушение речи, невнятная речь;
• неуклюжесть движений или нарушение координации, ощущение неустойчивости при ходьбе;
• снижение способности выполнять привычные задачи;
• снижение, потеря вкусовых ощущений или их отсутствие; 9
• непроизвольное дрожание или тремор;
• быстрые неконтролируемые движения глаз;
• нарушения зрения, такие как двойное зрение, ухудшение зрения, снижение зрения, трудность фокусировки взгляда;
• головокружение, звон в ушах, боль в ушах;
• одышка;
• кашель;
• носовое кровотечение;
• повышение температуры тела, плохое самочувствие, слабость;
• рвота, запор, боль или дискомфорт в области живота, расстройство желудка, желудочная или кишечная инфекция;
• сухость во рту;
• выпадение волос;
• кожный зуд;
• боль или отек в суставах, мышечные спазмы или подергивания, мышечные боли или слабость, боль в груди;
• увеличение массы тела. Нечасто – могут возникать не более чем у 1 человека из 100:
• уменьшение количества тромбоцитов (клеток крови, которые помогают остановить кровотечение), уменьшение количества лейкоцитов, которые помогают защитить Вас от инфекции, снижение уровня калия в крови;
• увеличение уровня ферментов печени, увеличение количества эозинофилов в крови;
• увеличение лимфатических узлов шеи, подмышечных и паховых лимфоузлов;
• повышенный аппетит;
• приподнятое настроение;
• психоз (нарушение психического состояния, когда восприятие противоречит реальной ситуации, т. е. человек слышит, видит или чувствует то, чего нет);
• неспособность проявлять и/или испытывать эмоции, повышенная подозрительность, паническая атака;
• проблемы с чтением, нарушение речи и почерка;
• беспокойство, гиперактивность;
• замедленное мышление, снижение внимания;
• снижение или замедление движений тела, непроизвольные аномальные или повторяющиеся движения мышц;
• обморок;
• нарушение осязания;
• нарушение обоняния, искажение или отсутствие обоняния;
• необычное чувство или ощущение, которое может предшествовать мигрени или определенному типу припадка;
10
• сухость глаз, повышенная чувствительность глаз к свету, подергивание век, слезотечение;
• снижение или потеря слуха, потеря слуха на одно ухо;
• медленное или нерегулярное сердцебиение, ощущение биения сердца в груди;
• низкое кровяное давление, снижение кровяного давления при вставании (некоторые люди, принимающие топирамат, могут чувствовать слабость, головокружение или могут потерять сознание, когда резко встают или садятся), покраснение, ощущение прилива тепла;
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• метеоризм, изжога, вздутие живота;
• кровоточивость десен, повышенное слюноотделение, слюнотечение, запах изо рта;
• чрезмерное потребление жидкости, жажда;
• изменение цвета кожи;
• напряжение мышц, боль в боку;
• кровь в моче, недержание мочи (отсутствие контроля), сильное желание помочиться, боль в боку или в области почек;
• проблемы с достижением или сохранением эрекции, сексуальная дисфункция;
• гриппоподобные симптомы;
• холодные пальцы рук и ног;
• чувство опьянения;
• нарушение обучаемости. Редко – могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000:
• аномально приподнятое настроение;
• потеря сознания;
• слепота на один глаз, временная слепота, ночная слепота;
• ленивый глаз (затуманенное зрение);
• отек вокруг глаз;
• онемение, покалывание и изменение цвета (белый, синий, затем красный) пальцев рук и ног при воздействии холода;
• воспаление печени, печеночная недостаточность;
• аномальный запах кожи;
• дискомфорт в руках или ногах;
• заболевание почек. Частота неизвестна – на основании имеющихся данных оценить невозможно:
• макулопатия – болезнь макулы, центральной части сетчатки глаза. Вам следует обратиться к врачу, если Вы заметили изменение или ухудшение зрения.
Дополнительные нежелательные реакции у детей и подростков Нежелательные реакции у детей в целом аналогичны тем, которые наблюдаются у взрослых, но следующие нежелательные реакции могут возникать чаще у детей, чем у взрослых:
11
• нарушение концентрации внимания;
• повышенный уровень кислоты в крови;
• мысли о серьезном самоповреждении;
• усталость;
• пониженный или повышенный аппетит;
• агрессия, ненормальное поведение;
• проблемы с засыпанием или сном;
• ощущение шаткости при ходьбе;
• плохое самочувствие;
• снижение уровня калия в крови;
• непроявленность и/или отсутствие эмоций;
• слезящиеся глаза;
• медленное или нерегулярное сердцебиение. Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Тореал® Часто – могут возникать не более чем у 1 человека из 10:
• ощущение вращения (головокружение);
• рвота;
• повышение температуры тела. Нечасто – могут возникать не более чем у 1 человека из 100:
• повышение количества эозинофилов в крови;
• повышенная активность;
• ощущение прилива тепла;
• нарушение обучаемости.
Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. К ним также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата. Российская Федерация Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1 Телефон: +7 (800) 550-99-03 Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru или npr@roszdravnadzor.gov.ru или npr@roszdravnadzor.gov.ru Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: 12
https://www.roszdravnadzor.gov.ru/
Особые указания+
Противопоказания
Не принимайте препарат Тореал®:
• если у Вас аллергия на топирамат или на любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если лечащий врач сообщил, что у Вас непереносимость некоторых сахаров. Перед приемом данного лекарственного препарата обратитесь к лечащему врачу;
• если Вашему ребенку меньше 2 лет;
• если Вы беременны;
• если Вы женщина, которая способна забеременеть. Вам не следует принимать препарат Тореал®, если только Вы не используете высокоэффективный метод контрацепции (противозачаточные средства) во время лечения (см. подраздел «Беременность и грудное вскармливание»);
• если Вы кормите грудью.
Не принимайте препарат Тореал®, если что-либо из вышеуказанного относится к Вам. Если Вы не уверены, перед приемом препарата Тореал® проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Особые указания и меры предосторожности Перед приемом препарата Тореал® проконсультируйтесь с лечащим врачом:
• если у Вас проблемы с печенью и/или почками; 2
• если у Вас или у кого-то из Вашей семьи были камни в почках (нефроуролитиаз);
• если анализы мочи показали слишком сильное выведение кальция (гиперкальциурия);
• если Вы замечаете у себя депрессивное состояние и суицидальные мысли;
• если у Вас заболевания глаз, особенно глаукома. Если потребуется снижать дозу или отменить препарат, Ваш лечащий врач будет делать это постепенно. Важно помнить, что прием противоэпилептических препаратов, в том числе топирамата, может вызвать повышение частоты припадков или же новые типы припадков. Такие явления могут быть вызваны передозировкой препаратом, снижением количества других препаратов в крови, прогрессированием Вашего заболевания. Во время приема препарата Тореал® у Вас может уменьшиться потоотделение (олигогидроз) или полностью прекратиться потоотделение (ангидроз), что может привести к перегреву (гипертермии). У детей, подвергшихся воздействию высокой температуры окружающей среды, возможно уменьшение потоотделения и повышение температуры тела. В связи с этим важно пить достаточное количество воды это поможет снизить риск развития камней в почках (нефролитиаза), а также нежелательных реакций, которые могут возникнуть под воздействием физических нагрузок или повышенных температур. Препарат Тореал® может нанести вред будущему ребенку при приеме во время беременности. Если Вы не уверены, применимо ли к Вам что-либо из вышеперечисленного, проконсультируйтесь со своим врачом или работником аптеки перед началом приема препарата Тореал®. Если у Вас эпилепсия, важно не прекращать прием препарата без предварительной консультации с врачом. Ваш врач будет контролировать Ваши анализы крови, поскольку прием препарата Тореал® может привести к нарушению Вашего метаболизма (метаболическому ацидозу). Сообщите лечащему врачу, если заметите у себя такие симптомы, как глубокое, редкое и шумное дыхание, ощущение нехватки воздуха (диспноэ), анорексию, тошноту, рвоту, повышенную утомляемость, учащенное сердцебиение (тахикардию) или другие нарушения ритма сердца (аритмию). Во время приема препарата Тореал® Вы можете похудеть, поэтому Вам следует регулярно проверять массу тела. Если Вы теряете слишком много массы тела, или ребенок, принимающий этот препарат, не набирает достаточно массы тела, Вам следует проконсультироваться с врачом. Во время приема препарата у Вас могут развиться тяжелые кожные реакции (см. раздел 4). Топирамат может в редких случаях вызывать повышение уровня аммиака в крови (обнаруживается в анализах крови), что может привести к изменению функции мозга, особенно если Вы также принимаете лекарственный препарат, содержащий вальпроевую кислоту или вальпроат натрия. Поскольку это может привести к тяжелому состоянию, немедленно сообщите своему врачу, если у Вас возникнут следующие симптомы (см. также раздел 4 «Возможные нежелательные реакции»):
• трудности с мышлением, запоминанием информации или решением проблем;
• снижение концентрации внимания, рассеянность;
• чувство сильной сонливости, сопровождающееся снижением энергичности. При более высоких дозах топирамата риск развития этих симптомов может увеличиваться.
3
Дети и подростки Препарат противопоказан детям в возрасте до 2 лет (см. раздел 2 «Противопоказания»).
Другие препараты и препарат Тореал® Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты, в том числе и отпускаемые без рецепта:
• другие лекарственные препараты, которые ухудшают Ваше мышление, концентрацию внимания или координацию движений (например, препараты, подавляющие центральную нервную систему, такие как миорелаксанты и седативные средства);
• гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки). Препарат Тореал® может снизить эффективность гормональных контрацептивов. Следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции, такой как презерватив или пессарий/диафрагма. Вам необходимо проконсультироваться с врачом о том, какой вид контрацепции лучшего всего использовать во время приема препарата Тореал®. Сообщите своему врачу, если у Вас изменится менструальный цикл во время приема противозачаточных таблеток и препарата Тореал®. Могут наблюдаться нерегулярные кровотечения. В этом случае продолжайте прием противозачаточных таблеток и сообщите об этом врачу. Составьте список всех принимаемых Вами лекарственных препаратов. Покажите этот список своему врачу и работнику аптеки, прежде чем начать прием нового препарата. Лекарственные препараты, прием которых Вы должны обсудить с врачом:
• другие противоэпилептические препараты;
• препараты, применяемые при психических расстройствах (рисперидон, препараты лития, амитриптилин, венлафаксин);
• препараты, применяемые при заболеваниях сердца и сосудов (гидрохлоротиазид, пропранолол, дилтиазем);
• препараты, применяемые при сахарном диабете (метформин, пиоглитазон, глибенкламид);
• флунаразин (препарат, применяемый при профилактике мигрени, нарушениях вестибулярного аппарата (головокружение, шум в ушах));
• зверобой продырявленный (растительный препарат, используемый для лечения депрессии);
• варфарин (применяется для разжижения крови).
Если Вы не уверены, применимо ли к Вам что-либо из вышеуказанного, проконсультируйтесь со своим врачом или работником аптеки перед приемом препарата Тореал®.
Препарат Тореал® с алкоголем
При приеме препарата Тореал® следует избегать употребления алкоголя.
4
Беременность и грудное вскармливание Если Вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом приема препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Беременность Если Вы девушка, способная забеременеть, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Это особенно важно, если Вы планируете беременность. Не прекращайте прием препарата Тореал®, не проконсультировавшись с лечащим врачом. Существует риск причинения вреда будущему ребенку, если препарат Тореал® применяется во время беременности.
• Если Вы принимаете препарат Тореал® во время беременности, у Вашего будущего ребенка повышается риск врожденных дефектов. В частности, отмечалось возникновение заячьей губы (расщелины верхней губы) и расщелины неба (расслоения неба). У новорожденных мальчиков также может быть порок развития полового члена (гипоспадия). Эти дефекты могут развиться на ранних сроках беременности, даже до того, как Вы узнаете, что беременны.
• Если Вы принимаете препарат Тореал® во время беременности, у Вашего ребенка может быть высокий риск развития расстройств аутистического спектра или умственной отсталости по сравнению с детьми, рожденными от женщин с эпилепсией, не принимающих противоэпилептические препараты.
• Если Вы принимаете препарат Тореал® во время беременности, Ваш ребенок при рождении может быть меньше и весить меньше, чем ожидалось. Поговорите со своим врачом, если у Вас есть вопросы о рисках во время беременности. Потенциально возможно подобрать альтернативные лекарственные препараты для лечения Вашего заболевания, которые имеют меньший риск врожденных дефектов. Грудное вскармливание Действующее вещество препарата Тореал® (топирамат) проникает в грудное молоко. Сообщалось о диарее и сонливости у грудных детей, чьи матери получают лечение топираматом. Поэтому Ваш врач обсудит с Вами, следует ли Вам воздержаться от кормления грудью или от лечения препаратом Тореал®. Ваш врач примет во внимание соотношение пользы препарата для Вас и риска для ребенка.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами Препарат Тореал® может снизить Ваше внимание. Могут возникнуть некоторые нежелательные реакции со стороны нервной системы, в том числе сонливость, головокружение и другие симптомы. Поэтому убедитесь, что Вы знаете, как Вы реагируете на препарат, прежде чем садиться за руль или пользоваться механизмами.
Если сомневаетесь, проконсультируйтесь с врачом.
5
Препарат Тореал® содержит лактозу Лактоза Лекарственный препарат Тореал® содержит лактозу. Если лечащий врач сообщил, что у Вас непереносимость некоторых сахаров, перед приемом данного лекарственного препарата обратитесь к лечащему врачу.
Состав+
Препарат Тореал® содержит Действующим веществом является топирамат. Тореал®, 25 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой Каждая таблетка содержит 25 мг топирамата. Тореал®, 100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой Каждая таблетка содержит 100 мг топирамата. Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая 101, карбоксиметилкрахмал натрия, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), магния стеарат. Оболочка: готовое пленочное покрытие желтого цвета [поливиниловый спирт (Е 1203), макрогол 4000 (Е 1521) (полиэтиленгликоль 4000), тальк (Е 553b), титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е 172)]. Препарат Тореал® содержит лактозу (см. раздел 2).
Внешний вид препарата Тореал® и содержимое упаковки Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Тореал®, 25 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета. На поперечном разрезе ядро белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Тореал®, 100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета. На поперечном разрезе ядро белого или белого с желтоватым оттенком цвета. По 14 или 28 таблеток во флаконы полипропиленовые, укупоренные крышкой из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия.
13
1 флакон вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.
Категория отпуска лекарственного препарата Лекарственный препарат относится к категории отпуска по рецепту.
Держатель регистрационного удостоверения Российская Федерация Закрытое акционерное общество "ЛЕККО" (ЗАО "ЛЕККО") Адрес: 601125, Владимирская обл., Петушинский район, пос. Вольгинский, ул. Заводская, стр. 278
Производитель Российская Федерация Открытое акционерное общество "Фармстандарт-Лексредства" (ОАО "Фармстандарт-Лексредства") Адрес: Курская обл., г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, д. 1а/18 Телефон/факс: +7 (4922) 77-32-90
За любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий следует обращаться к представителю держателя регистрационного удостоверения: Российская Федерация Открытое акционерное общество "Фармстандарт-Лексредства" (ОАО "Фармстандарт-Лексредства") Адрес: 305022, Курская обл., г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, д. 1а/18 Телефон/факс: +7 (4712) 34-03-13 Электронная почта: leksredstva@pharmstd.ru
Прочие источники информации Подробные сведения о лекарственном препарате содержатся на веб-сайте Союза: http://eec.eaeunion.org/.
14
Формы выпуска и дозировки2
ТАБЛЕТКИ, ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ
25 мг
от 199,70 ₽
14 уп.
ТАБЛЕТКИ, ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ
100 мг
от 533,88 ₽
14 уп.
Указана предельная отпускная цена производителя (ЖНВЛП). Розничная цена в аптеке выше на величину наценки.
Зарегистрированные упаковки28+
| Упаковка | Производитель | Цена ЖНВЛП | Штрих-код |
|---|---|---|---|
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ОАО ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, РОССИЯ | 199,70 ₽ | 4601669017727 |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ОАО ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, РОССИЯ | 199,70 ₽ | 4601669010735 |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ОАО ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, РОССИЯ | 199,70 ₽ | 4601669010735 |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ОАО ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, РОССИЯ | 199,70 ₽ | 4601669010735 |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ОАО ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, РОССИЯ | 533,88 ₽ | 4601669017734 |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ОАО ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, РОССИЯ | 533,88 ₽ | 4601669010759 |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ОАО ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, РОССИЯ | 533,88 ₽ | 4601669010759 |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ЗАО ЛЕККО, РОССИЯ | — | — |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ЗАО ЛЕККО, РОССИЯ | — | — |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ЗАО ЛЕККО, РОССИЯ | — | — |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ЗАО ЛЕККО, РОССИЯ | — | — |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ЗАО ЛЕККО, РОССИЯ | — | — |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ЗАО ЛЕККО, РОССИЯ | — | — |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ОАО ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, РОССИЯ | — | — |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ОАО ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, РОССИЯ | — | — |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ОАО ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, РОССИЯ | — | — |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ОАО ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, РОССИЯ | — | — |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ОАО ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, РОССИЯ | — | — |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ОАО ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, РОССИЯ | — | — |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ЗАО ЛЕККО, РОССИЯ | — | — |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ЗАО ЛЕККО, РОССИЯ | — | — |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ЗАО ЛЕККО, РОССИЯ | — | — |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ОАО ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, РОССИЯ | — | — |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ОАО ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, РОССИЯ | — | — |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ЗАО ЛЕККО, РОССИЯ | — | — |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ОАО ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, РОССИЯ | — | — |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ЗАО ЛЕККО, РОССИЯ | — | — |
| 1 КАРТОННАЯ ПАЧКА | ЗАО ЛЕККО, РОССИЯ | — | — |
Аналоги по действующему веществу8
Препараты с тем же международным наименованием (МНН). Замена возможна только по согласованию с врачом.
Производители2
Регистрация2
РУ ЛП-№(003608)-(РГ-RU)РУ ЛС-002228
Информация носит справочный характер, получена из открытых реестров Минздрава России и не является медицинской рекомендацией. Перед применением проконсультируйтесь с врачом; имеются противопоказания.