Хартмана раствор

Гиповолемия, изотоническая дегидратация, метаболический ацидоз.

Гиперчувствительность, гиперволемия, гипертоническая дегидратация, гиперкалиемия, . гипернатриемия, 1 гиперкальциемия, артериальная гипертензия, сердечная и/или почечная недостаточность, гиперхлоремия, метаболический алкалоз, печеночная недостаточность (снижение образования гидрокарбоната из лактата), гиперлактацидемия.

Внутривенно, капельно со скоростью 60 капель/мин. При неотложных 2 состояниях – 180 капель/мин в объеме, зависящем от состояния пациента. Взрослым средняя суточная доза – 1 л, детям – 20–30 мл/кг. Максимальная суточная доза – 2,5 л. Пациенты пожилого возраста При выборе типа инфузионного раствора и объема/скорости инфузии для гериатрического пациента необходимо принять во внимание, что у гериатрических пациентов, как правило, более часто встречаются заболевания сердца, почек и печени, а также другие нарушения, или применяется сопутствующая лекарственная терапия.

Резюме нежелательных реакций Частота возникновения нежелательных реакций определялась в соответствии с классификацией Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ): очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, но < 1/10); нечасто (≥ 1/1 000, но < 1/100); редко (≥ 1/10000, но < 1/1000), очень редко (< 1/10000) или частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно). Нежелательные реакции распределены по системно-органным классам в соответствии со словарем MedDRA. Нарушения со стороны иммунной системы Частота неизвестна: аллергические реакции. Нарушения метаболизма и питания Частота неизвестна: гипергидратация, гиперхлоремия, гиперволемия. Нарушения со стороны нервной системы Частота неизвестна: тревожность. Нарушения со стороны сосудов Частота неизвестна: тромбофлебит.

Нестероидные противовоспалительные препараты, андрогены, анаболические стероиды, эстрогены, кортикотропин, минералокортикостероиды (МКС), вазодилататоры и ганглиоблокаторы увеличивают риск развития гипернатриемии; калийсберегающие диуретики, препараты калия (К+) – 5 гиперкалиемии. Защелачивает мочу и тормозит выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию. Ускоряет выведение лития (Li+) и салицилатов. Взаимодействие, связанное с присутствием натрия: стероидные гормоны и карбеноксолон, с которыми связана задержка натрия и воды (сопровождается отеком и гипертензией). Взаимодействие, связанное с присутствием калия: калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен, по отдельности или в сочетании), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ), антагонисты рецепторов ангиотензина II, такролимус, циклоспорин повышают концентрацию натрия в плазме и могут приводить к потенциально фатальной гиперкалиемии, особенно в случае почечной недостаточности, усиливающей гиперкалиемический эффект. Взаимодействие, связанное с присутствием кальция: сердечные гликозиды, чьи эффекты усиливаются в присутствии кальция, могут приводить к серьезной фатальной аритмии сердца. Тиазидные диуретики, витамин D могут приводить к гиперкальциемии при совместном применении с кальцием. Бисфосфонаты, фториды, некоторые фторхинолоны и тетрациклины, которые меньше всасываются (более низкая биодоступность) при совместном применении с кальцием. Взаимодействие, связанное с присутствием лактата (который метаболизируется до гидрокарбоната): лекарственные средства, имеющие кислую реакцию, такие как салицилаты, барбитураты и литий, чей почечный клиренс повышается вследствие подщелачивания мочи гидрокарбонатом, образующимся при метаболизме лактата. Лекарственные средства, имеющие щелочную реакцию, в частности, симпатомиметики (например, эфедрин, псевдоэфедрин) и психостимуляторы (например, дексамфетамин, фенфлурамин), у которых пролонгируется период 6 полувыведения (замедление элиминации). Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Данные отсутствуют из-за исключительного применения препарата в условиях стационара.

Дыхательная недостаточность, ocтрaя дегидратация, одновременное лечение глюкокортикоидными средствами. Следует с особой осторожностью применять у пациентов с риском развития алкалоза. Инфузия раствора Хартмана может вызвать метаболический алкалоз из-за присутствия ионов лактата. Кальция хлорид, входящий в состав препарата, оказывает раздражающее действие, поэтому при его внутривенном введении следует соблюдать осторожность и не допускать его затекания в окружающие ткани. Раствор должен вводиться с осторожностью пациентам с заболеваниями, сопровождающимися повышением концентрации витамина D, такими как саркоидоз. При одновременной гемотрансфузии раствор не должен вводиться с использованием той же инфузионной системы. В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. В период лактации следует воздержаться от кормления грудью. Необходимо проводить регулярный анализ крови для определения электролитов, рН и рСО2, объема циркулирующей крови. Не вводить внутримышечно! Вспомогательные вещества Натрий Данный лекарственный препарат содержит 1463 мг натрия на бутылку объемом 400 мл, что эквивалентно 73 % от рекомендуемого ВОЗ для взрослого человека максимального ежедневного поступления, равного 2 г натрия. Калий Данный лекарственный препарат содержит 78,2 мг калия на бутылку объемом 400 мл. Необходимо учитывать пациентам со сниженной функцией почек и пациентам, находящимся на диете с ограничением поступления калия.

Состав на 1 л: Действующие вещества: кальция хлорид – 0,438 г, калия хлорид – 0,373 г, натрия хлорид – 6,020 г; Вспомогательные вещества: раствор натрия лактата – 6,276 г; 1 М раствор хлористоводородной кислоты – до рН 5,5–6,3; вода для инъекций – до l л. Теоретическая осмолярность – 278 мОсмоль/л. Ионный состав на 1 литр: натрий-ион – 131 ммоль, калий-ион – 5 ммоль, кальций-ион – 2 ммоль, хлорид-ион – 112 ммоль, лактат-ион – 28 ммоль. Описание: прозрачная бесцветная жидкость.