Хайрумат
АТХ M01AE51
Простыми словами
«Хайрумат» — анальгезирующее средство комбинированное (НПВП+анальгезирующее ненаркотическое средство); действующее вещество — ибупрофен+парацетамол. Показания, дозы и противопоказания — в официальной инструкции ниже.
Инструкция по применению
Инструкция приведена по препарату «Бруфика Плюс» — с тем же действующим веществом и формой выпуска. Уточняйте инструкцию вашего препарата.
Показания+
Хайрумат Хайрумат применяют у детей с 2 лет. В качестве жаропонижающего средства при:
• острых респираторных заболеваниях;
• гриппе;
• детских инфекционных заболеваниях;
• постпрививочных реакциях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела. В качестве болеутоляющего средства слабой или умеренной интенсивности при:
• головной и зубной боли; 2
• мигрени;
• невралгиях;
• боли в ушах и в горле;
• боли в мышцах;
• боли при травмах, растяжениях, ожогах и других видах боли. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет.
Противопоказания+
• Гиперчувствительность к ибупрофену, парацетамолу и/или к любому из вспомогательных веществ препарата,
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе);
• печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) или прогрессирующее заболевание почек;
• дефицит сахарозы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• тяжелая сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA);
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
• кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВП;
• гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
• кровотечения любой этиологии;
• внутричерепное кровоизлияние;
• реакции гиперчувствительности (бронхоспазм, ангионевротический отек, астма, ринит, крапивница), связанные с аспирином или другими нестероидными противовоспалительными препаратами;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• воспалительные заболевания кишечника;
• подтвержденная гиперкалиемия;
• заболевания зрительного нерва; 3
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• дефицит сахаразы/изомальтазы;
• непереносимость фруктозы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• беременность в сроке более 20 недель и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 2 лет;
• одновременный прием других препаратов, содержащих нестероидные противовоспалительные средства, включая специфические ингибиторы циклооксигеназы 2 и дозы ацетилсалициловой кислоты свыше 75 мг в день;
• одновременный прием других препаратов, содержащих парацетамол в связи с увеличением риска серьезных побочных реакций.
Способ применения и дозы+
Хайрумат Хайрумат принимают внутрь. Препарат принимается при появлении симптомов (повышение температуры тела или болевой синдром). Перед употреблением тщательно взболтать флакон. Для точного отмеривания дозы препарата прилагается шприц – дозатор. Доза препарата зависит от возраста и массы тела ребенка.
Масса тела (возраст) Однократная дозировка 10-15 кг (2-3 года) 5 мл 16-21 кг (4-6 лет) 7.5 мл 22-26 кг (7-9 лет) 10 мл 27-32 кг (10-11 лет) 12.5 мл 33-43 кг (12-14 лет) 15 мл 5
Препарат принимают 3 раза в день с интервалом 8 часов. Предупреждение: не превышать указанную дозу. Продолжительность лечения:
• не более 3-х дней в качестве жаропонижающего;
• не более 5-ти дней в качестве обезболивающего. Если температура или болевой синдром сохраняется, посоветуйтесь с врачом. Использование мерного шприца:
1) Хорошо взболтайте суспензию (флакон).
2) Плотно вставьте шприц в горлышко флакона.
3) Переверните флакон вверх дном и плавно потяните поршень вниз, набирая суспензию в шприц до нужной отметки.
4) Верните флакон в исходное положение и выньте шприц, аккуратно поворачивая его.
5) Поместите шприц в ротовую полость ребенка и медленно нажимайте на поршень, плавно выпуская суспензию. После употребления промойте шприц в теплой воде и высушите его в недоступном для ребенка месте.
Побочные действия+
Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень частые (> 1/10), частые (от > 1/100 до < 1/10), нечастые (от > 1/1000 до < 1/100), редкие (от > 1/10 000 до < 1/1000), очень редкие (< 1/10 000), частота неизвестна (данные по оценке частоты отсутствуют). Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
• очень редкие: нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии. Нарушения со стороны иммунной системы
• нечастые: реакции гиперчувствительности – неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, 6
в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия.
• очень редкие: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
• нечастые: боль в животе, тошнота, диспепсия.
• редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота.
• очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, гастрит.
• частота неизвестна: обострение язвенного колита и болезни Крона. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
• очень редкие: нарушения функции печени. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
• очень редкие: острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная), особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, папиллярный некроз. Нарушения со стороны нервной системы
• нечастые; головная боль.
• очень редкие: асептический менингит (у пациентов с аутоиммунными заболеваниями). Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
• частота неизвестна: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда, инсульт), повышение артериального давления. Нарушения со стороны дыхательной системы и органов средостения
• частота неизвестна: бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка. Прочие
• очень редкие: отеки, в том числе периферические. Лабораторные показатели
• гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться)
• время кровотечения (может увеличиваться)
• концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться)
• клиренс креатинина (может уменьшаться) 7
-плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться)
• активность «печеночных» трансаминаз (может повыша ться) При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими препаратами+
Следует избегать одновременного применения со следующими лекарственными средствами: 8
• ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг в сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении снижается противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве, аитиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема препарата). С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами:
• антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов.
• гипотензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичностъ НПВП.
• глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно- кишечного кровотечения.
• антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
• сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
• препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП.
• метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата плазме крови на фоне применения НПВП. -циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина.
• мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.
• такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
• зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ- положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и НПВП.
9
• антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, подучающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
• барбитураты, карбамазепин, фенитоин, дифенин, примидон и другие противосудорожные средства, этанол, рифампицин, зидовудин, флумецинол, фенилбутазон, бутадион, препараты зверобоя продырявленного и другие индукторы микросомального окисления увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, обуславливая возможность развития тяжелого поражения печени при небольших передозировках.
• ингибиторы микросомальных ферментов печени снижают риск гепатотоксического действия. -под воздействием парацетамола время выведения левомицетина (хлорамфеникола) увеличивается в 5 раз, вследствие чего возрастает риск отравления левомицетином (хлорамфениколом).
• метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола. Препарат может снижать эффективность урикозурических препаратов.
Особые указания+
• пожилой возраст;
• хроническая сердечная недостаточность (I - II функциональный класс по классификации NYHA);
• ишемическая болезнь сердца;
• артериальная гипертензия;
• цереброваскулярные заболевания;
• заболевания периферических артерий;
• дислипидемия/гиперлипидемия;
• цирроз печени с портальной гипертензией;
• вирусный гепатит;
• нефротический синдром;
• почечная недостаточность с клиренсом креатинина 30-60 мл/мин.;
• доброкачественная гипербилирубинемия (синдром Жильбера, Дубин-Джонсона и Ротора);
• системная красная волчанка и другие системные заболевания соединительной ткани;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе);
• гастрит, энтерит, колит;
• инфекция Helicobacter pylori;
• заболевания крови неясной этиологии (лейкопения, анемия);
• бронхиальная астма;
• сахарный диабет;
• длительное использование НПВП; 4
• курение;
• алкоголизм;
• тяжелые соматические заболевания;
• одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона);
• одновременный прием антикоагулянтов (в том числе варфарина);
• одновременный прием антиагрегантов (в том числе клопидогрела);
• одновременный прием ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина);
• беременность в сроке до 20 недель.
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания Препарат предназначен для применения у детей. Беременность Не следует применять НПВП женщинам с 20-ой недели беременности в связи с возможным развитием маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция). Перед применением во время беременности в сроке до 20 недели следует проконсультироваться с врачом. Период грудного вскармливания Применение препарата противопоказано в период грудного вскармливания. При необходимости применения в период грудного вскармливания кормление грудью следуют прекратить.
Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостеромдов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. В период лечения не рекомендуется прием этанола. Пациентам с почечной недостаточностью необходима консультация врача перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек. Пациентам с артериальной гипертензией, в том числе в анамнезе и/или хронической сердечной недостаточностью, необходима консультация врача перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение артериального давления и отеки. При проведении анализов на определение мочевой кислоты и концентрации глюкозы в крови необходимо сообщить врачу о применении препарата. Дефицит глутатиона 10
вследствие расстройства пищевого поведения, цистического фиброза, ВИЧ- инфекции, голодания, истощения обуславливает возможность развития тяжелого поражения печени при небольших передозировках. Препарат не следует применять одновременно с другими препаратами, содержащими ибупрофен и/или парацетамол. Пациентам с дефицитом сахаразы/изомальтазы, редкой наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо- галактозной мальабсорбицией не следует принимать данный препарат.
Состав+
Каждые 5 мл суспензии содержат: действующие вещества: ибупрофен – 100 мг, парацетамол – 162,5 мг; вспомогательные вещества: сахароза – 3000 мг, метилпарагидроксибензоат – 5 мг, пропилпарагидроксибензоат – 1 мг, натрия бензоат – 5 мг, аспартам – 13 мг, сорбитол – 500 мг, кармеллоза натрия – 6,25 мг, магния алюмосиликат – 37,5 мг, лимонная кислота моногидрат – 1 мг, натрия цитрат – 20 мг, глицерол – 100 мг, полисорбат 80 – 5 мг, краситель солнечный закат желтый – 0,15 мг, ароматизатор апельсиновый – 5 мг, ароматизатор ананасовый – 10 мг, вода очищенная до 5 мл.
Описание Суспензия светло-оранжевого или оранжевого цвета с характерным запахом.
Формы выпуска и дозировки1
ТАБЛЕТКИ
1 400 мг+325 мг
цена не рег.
12 уп.
Аналоги по действующему веществу23
АтермикБрустанБруфика ПлюсВоцивусИбамол ИнтенсивИбуклинИбуклин ЭкспрессИбуклин юниорИбупрофен + ПарацетамолИбупрофен+ПарацетамолИбупрофен+Парацетамол ФармасинтезЛекофен КомбоНекстНуралгонНуралгон ФармасинтезНурофен ИнтенсивНурофен ЛонгНурофен МультиСимптомПарацитолгинСафистон ДуоСЕПИКВИНТТабДолгитТемпонет Плюс
Препараты с тем же международным наименованием (МНН). Замена возможна только по согласованию с врачом.
Производители1
Регистрация1
РУ ЛП-001514
Информация носит справочный характер, получена из открытых реестров Минздрава России и не является медицинской рекомендацией. Перед применением проконсультируйтесь с врачом; имеются противопоказания.