Пилокарпин-Ферейн

Показан к применению у взрослых: • острый приступ закрытоугольной глаукомы; • вторичная глаукома; • первичная открытоугольная глаукома (в качестве монотерапии и в сочетании с бета- адреноблокаторами или другими препаратами, снижающими внутриглазное давление); • при необходимости сужения зрачка после инстилляции мидриатиков (кроме лиц с мио- пией высокой степени).

Гиперчувствительность к пилокарпину и другим компонентам препарата, ирит, циклит, иридоциклит, кератит, состояние после офтальмологических операций и другие заболева- ния глаз, при которых сужение зрачка нежелательно.

Местно. Закапывают в конъюнктивальный мешок поражённого глаза по 1–2 капле 1–3 раза в день. Количество инстилляций может варьировать в зависимости от показаний и индивидуаль- ной чувствительности пациента. Для лечения острого приступа закрытоугольной глаукомы в течение первого часа раствор пилокарпина закапывают по 1 капле каждые 15 мин, в течение 2–3 часов каждые – 30 мин, в течение 4–6 часов – каждые 60 мин и далее 3–6 раз в день до купирования приступа. При необходимости сужения зрачка после инстилляции мидриатиков: по 1–2 капли 2–6 раз в сутки. Безопасность и эффективность у детей в возрасте от 0 до 18 лет не установлены. Данные отсутствуют.

Частота нежелательных явлений классифицируется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1 000 но <1/100), редко (от ≥1/10 000, но <1/1 000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оце- 3 нить невозможно). Системы Часто Нечасто Редко Очень редко Частота органов неизвестна Нарушения со Кратковремен- Отслойка сетчат- стороны орга- ное покалыва- ки, кровоизлияние на зрения ние или жже- в стекловидное ние, затуманен- тело, ригидность ное зрение, сле- радужки, кисты зотечение, радужной оболоч- спазм цилиар- ки, расширение ной мышцы, сосудов радужной застой в сосу- оболочки, ретрак- дах сетчатки, ция век, уменьше- гиперемия ние глубины пе- конъюнктивы, редней камеры, боль в глазах, обратимое по- зуд, раздраже- тускнение хруста- ние, головная лика (при дли- боль в височной тельном примене- и супраорби- нии пилокарпина) тальной обла- стях, снижение остроты зрения при плохом освещении вследствии ми- оза, особенно у пациентов с катарактой, ми- опией или нарушением аккомодации. Нарушения со Снижение арте- стороны сосу- риального дав- дов ления Нарушения со Тошнота Рвота, повышен- стороны же- ное слюноотделе- лудочно- ние, диарея. кишечного тракта Общие нару- Повышенное по- шения тоотделение При длительном (в течении нескольких лет) применении при глаукоме возможно развитие толерантности к пилокарпину.

Исследования взаимодействия проведены только у взрослых. Антагонистами пилокарпина являются атропин и другие М-холиноблокирующие сред- ства. При одновременном применении с адреностимуляторами может наблюдаться анта- гонизм действия (на диаметр зрачка). 4 Тимолол и фенилэфрин усиливают снижение внутриглазного давления (уменьшают про- дукцию внутриглазной жидкости). Возможно применение в комбинации с симпатомиметиками, бета-адреноблокаторами, ин- гибиторами карбоангидразы. М-холиностимулирующая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается – антихо- линэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и снижение артериального давления во время общей анестезии с применением фторотана (у пациентов, использующих пилокарпин в глазных каплях).

У пациентов с отслойкой сетчатки в анамнезе и у молодых пациентов с миопией высокой степени. Возможно применение пилокарпина для лечения беременных и кормящих матерей по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов. Лечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления. Применение препарата не рекомендовано при ношении мягких контактных линз. Для уменьшения всасывания в системный кровоток рекомендуется после инстилляции пе- режимать слезные каналы на 1–2 мин, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза в об- ласти проекции слезного мешка. При наличии начальной катаракты миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения, поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельно- сти, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реак- ций.

Действующее вещество: пилокарпина гидрохлорид – 10,0 мг. Вспомогательные вещества: борная кислота, вода для инъекций Описание: прозрачная бесцветная жидкость.