Пилокарпин Реневал

Лекарственный препарат Пилокарпин Реневал показан к применению у взрослых с 18 лет для лечения острого приступа закрытоугольной глаукомы, вторичной глаукомы, первичной открытоугольной глаукомы (в сочетании с бета-адреноблокаторами или другими лекарственными средствами, снижающими внутриглазное давление), для сужения зрачка после инстилляции мидриатиков.

Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, ирит, циклит, иридоциклит, кератит, состояние после офтальмологических операций и другие заболевания глаз, при которых сужения зрачка нежелательно. Дети до 18 лет.

Закапывают в конъюнктивальный мешок по 1−2 капли 1−3 раза в день. Количество инстилляций может варьировать в зависимости от показаний и индивидуальной чувствительности больного. Для лечения острого приступа закрытоугольной глаукомы в течение первого часа раствор пилокарпина закапывается по 1 капле каждые 15 мин, в течение 2−3 часов каждые 30 мин, в течение 4−6 часов каждые 60 мин и далее 3−6 раз в день, до купирования приступа. При необходимости сужения зрачка после инстилляции мидриатиков закапывают в конъюнктивальный мешок по 1−2 капли 2−6 раз в сутки. 2 Порядок работы с тюбик-капельницей с клапаном: 1) Повернуть клапан и открыть тюбик-капельницу (необходимо убедиться, что раствор находится в нижней части тюбик-капельницы). 2) Нажать на тюбик-капельницу и закапать необходимое количество препарата в глаза (глаз). 3) Надавить на клапан и закрыть тюбик-капельницу после каждой процедуры. Порядок работы с тюбик-капельницей с винтовой горловиной: 1) Докрутить винтовую крышку тюбик-капельницы до упора. 2) Острие, находящееся под крышкой, проколет верхушку тюбик-капельницы. 3) Открыть тюбик-капельницу, осторожно, не касаясь пальцами верхушки тюбик-капельницы. 4) Нажать на тюбик-капельницу, зафиксировав между большим и указательным пальцами одной руки. Закапать необходимое количество препарата в конъюнктивальный мешок глаза. Необходимо избегать контактов верхушки открытой тюбик-капельницы с поверхностью глаза и руками. 5) После использования плотно закрыть винтовую крышку по часовой стрелке.

Частота нежелательных явлений классифицируется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10000, но <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно). Нарушения со стороны органа зрения: часто – кратковременное покалывание или жжение, затуманенное зрение, слезотечение, спазм цилиарной мышцы, застой в сосудах сетчатки, гиперемия конъюнктивы, боль в глазах, зуд, раздражение, головная боль в височной и супраорбитальной областях, снижение остроты зрения при плохом освещении вследствии миоза, особенно у пациентов с катарактой, миопией или нарушением аккомодации; редко – отслойка сетчатки, кровоизлияние в стекловидное тело, ригидность радужки, кисты радужной оболочки, расширение сосудов радужной оболочки, ретракция 3 век, уменьшение глубины передней камеры, обратимое потускнение хрусталика (при длительном применении пилокарпина). Нарушения со стороны сосудов: нечасто – снижение артериального давления. Желудочно-кишечные нарушения: нечасто – тошнота; редко – рвота, повышенное слюноотделение, диарея. Общие нарушения и реакции в месте введения: редко – повышенное потоотделение. При длительном (в течении нескольких лет) применении при глаукоме возможно развитие толерантности к пилокарпину.

Антагонистами пилокарпина являются атропин и другие М-холиноблокирующие средства. При одновременном применении с адреномиметиками – антагонизм действия (на диаметр зрачка). Тимолол и фенилэфрин усиливают снижение внутриглазного давления (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости). Возможно применение в комбинации с симпатомиметиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы. М-холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается ‒ ингибиторами холинэстеразы. Возможно развитие брадикардии и снижение артериального давления во время общей анестезии с применением галотана (у больных, применяющих пилокарпин в глазных каплях).

У больных с отслойкой сетчатки в анамнезе и у молодых больных с миопией высокой степени. Беременность Возможно применение пилокарпина при беременности по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов. Лактация Возможно применение пилокарпина у кормящих матерей по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов. Лечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления. Применение препарата не рекомендовано при ношении мягких контактных линз. Для уменьшения всасывания в системный кровоток рекомендуется после инстилляции пережимать слезные каналы на 1−2 мин, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза в области проекции слезного мешка. После вскрытия применять в течение 30 суток. 4

Активное вещество: Пилокарпина гидрохлорид – 10 г Вспомогательные вещества: борная кислота – 19 г вода для инъекций – до 1 л Описание Бесцветная прозрачная жидкость.