Показания+
Препарат Раствор ПД 2 с глюкозой применяется у пациентов с терминальной (декомпенсированной) стадией хронической почечной недостаточности различного генеза, которую можно лечить перитонеальным диализом.
Способ действия препарата Раствор ПД 2 с глюкозой После приготовления раствор Раствор ПД 2 с глюкозой по составу и физическим характеристикам близок к крови человека. Раствор вводят в большом объеме в живот через специальный катетер, который устанавливают в брюшную стенку, и оставляют в организме на некоторое время, чтобы шлаки и лишняя вода перешли в раствор. Затем раствор удаляют из брюшной полости. Такую процедуру проводят несколько раз в день. Можно также использовать специальный аппарат (циклер), который проводит обмен раствора ночью, пока Вы спите.
Противопоказания+
Не применяйте препарат:
• Раствор ПД 2 с глюкозой 1,5%/2,3% глюкоза, 1,25 ммоль/л кальций, если у Вас повышен уровень молочной кислоты в крови (лактацидоз), сильно снижен уровень калия в крови (тяжелая гипокалиемия) и сильно снижен уровень кальция в крови (тяжелая гипокальциемия).
• Раствор ПД 2 с глюкозой 4,25% глюкоза, 1,25 ммоль/л кальций, если у Вас повышен уровень молочной кислоты в крови (лактацидоз), сильно снижен уровень калия в крови (тяжелая гипокалиемия), сильно снижен уровень кальция в крови (тяжелая гипокальциемия), обезвоживание (гиповолемия) и снижено артериальное давление (артериальная гипотензия);
• Раствор ПД 2 с глюкозой 1,5%/2,3% глюкоза, 1,75 ммоль/л кальций, если у Вас повышен уровень молочной кислоты в крови (лактацидоз), сильно снижен уровень калия в крови
Страница 2 из 16
(тяжелая гипокалиемия) и сильно повышен уровень кальция в крови (тяжелая гиперкальцемия);
• Раствор ПД 2 с глюкозой 4,25% глюкоза, 1,75 ммоль/л кальций, если у Вас повышен уровень молочной кислоты в крови (лактацидоз), сильно снижен уровень калия в крови (тяжелая гипокалиемия), сильно повышен уровень кальция в крови (тяжелая гиперкальцемия), обезвоживание (гиповолемия) и снижено артериальное давление (артериальная гипотензия). Вам противопоказан перитонеальный диализ, если у Вас:
• недавно была операция на органах брюшной полости или травма живота, произошло послеоперационное разрастание соединительной ткани в брюшной полости (фиброзные спайки), были ожоги живота или дырки в кишечнике, когда содержимое кишечника попадало в брюшную полость (перфорация кишечника);
• обширные воспаления на коже живота (дерматит);
• воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит);
• воспаление брюшины — внутренней оболочки брюшной полости (перитонит);
• аномальные каналы между органами, сосудами или брюшной стенкой в брюшной полости (внутренние или наружные абдоминальные фистулы);
• пупочная, паховая или другие грыжи брюшной стенки;
• внутрибрюшные опухоли;
• кишечная непроходимость;
• заболевания органов дыхания (особенно пневмония);
• заражение крови (сепсис);
• выраженное повышение уровня жиров в крови (гиперлипидемия);
• редкие случаи накопления в организме мочевины и других азотсодержащих шлаков из-за неправильной работы почек (уремии), которые не поддаются терапии перитонеальным диализом;
• истощение (кахексия) и значительная потеря массы тела, особенно если адекватное восполнение белков не гарантировано;
• по оценке врача, нет возможности или способностей к выполнению процедуры перитонеального диализа согласно инструкциям врача.
Способ применения и дозы+
Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза Способ терапии, частота применения и продолжительность нахождения раствора в брюшной полости, определяются лечащим врачом. Вам могут проводить постоянный амбулаторный перитонеальный диализ вручную (система stay•safe®) или автоматизированный перитонеальный диализ (система sleep•safe или Safe•Lock®).
Страница 5 из 16
Постоянный амбулаторный перитонеальный диализ (ПАПД) — система stay•safe® Рекомендуемый режим дозирования — по 2000 мл раствора четыре раза в день. После нахождения раствора в брюшной полости от 2 до 10 часов раствор сливают. Доза, объем и количество обменов могут быть скорректированы. Если в начале проведения процедуры перитонеального диализа возникает боль от растяжения брюшной полости, то врач временно уменьшит объем обменного раствора до 500–1500 мл. Объем обменного раствора может быть увеличен до 2500–3000 мл у пациентов крупного телосложения, и/или если Вы хорошо переносите большие объемы наполнения брюшной полости и при этом у Вас утрачена остаточная почечная функция.
Автоматизированный перитонеальный диализ (АПД) — система sleep•safe или Safe•Lock® Вид перитонеального диализа, при котором обмены производятся автоматически с помощью специального аппарата (циклера) периодического или непрерывного циклического перитонеального диализа. При этом используются пакеты с препаратом Раствор ПД 2 с глюкозой больших объемов, обеспечивающие более одного обмена раствора. Циклер работает по программе, которая в нем записана. Ночная процедура автоматизированного перитонеального диализа длится 8–10 часов. Объем раствора, который будет находиться в брюшине, варьирует от 1500 до 3000 мл, а количество циклов — от 3 до 10 за ночь. Количество используемой жидкости обычно составляет от 10 до 18 л, но может быть в диапазоне от 6 до 30 л. Терапия, проводимая при помощи циклера в ночное время, как правило, комбинируется с 1 или 2 обменами в дневное время.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста Нет специальных рекомендаций по режиму дозирования у пациентов пожилого возраста.
Применение у детей Врач подберет объем раствора для обмена для Вашего ребенка в соответствии с его возрастом и площадью поверхности его тела (ППТ).
Постоянный амбулаторный перитонеальный диализ (ПАПД) — система stay•safe® При начальном назначении объем обменного раствора составляет 600–800 мл/м2 ППТ c 4 (иногда 3 или 5) обменами в день. Объем может быть увеличен до 1000–1200 мл/м2 ППТ в зависимости от переносимости, возраста и остаточной функции почек.
Страница 6 из 16
Автоматизированный перитонеальный диализ (АПД) — система sleep•safe или Safe•Lock® Объем на обмен должен составлять 800–1000 мл/м2 ППТ с 5–10 обменами в течение ночи. Доза может быть увеличена до 1400 мл/м2 ППТ в зависимости от переносимости, возраста и остаточной функции почек.
Путь и (или) способ введения Для введения в брюшную полость (интраперитонеально). Препарат Раствор ПД 2 с глюкозой нельзя вводить внутривенно! Перитонеальный диализ может проводиться амбулаторно и на дому. Перед проведением перитонеального диализа на дому Вы должны пройти обучение у врача. Врач должен убедиться, что Вы свободно владеете методикой перитонеального диализа и способны самостоятельно ее проводить. Если Вы проводите перитонеальный диализ на дому, в случае возникновения любых проблем или сомнений свяжитесь с лечащим врачом. Перед проведением перитонеального диализа необходимо тщательно осмотреть пакет с препаратом на предмет повреждения. Пластиковые пакеты могут быть случайно повреждены при транспортировке или хранении. Существует риск проникновения микробов через поврежденную упаковку в раствор. Поврежденные пакеты или пакеты с мутным содержимым нельзя использовать ни в коем случае! Перед введением растворы из двух камер должны быть смешаны. Каждую упаковку препарата следует использовать только один раз, а любой оставшийся неиспользованный раствор следует утилизировать. Введение препарата должно осуществляться в условиях, предотвращающих попадание микробов в систему введения препарата и в место введения препарата.
Добавление других лекарственных препаратов в раствор для перитонеального диализа Врач может назначить Вам добавление других лекарственных препаратов непосредственно в раствор препарата Раствор ПД 2 с глюкозой для совместного введения. Не смешивайте препарат Раствор ПД 2 с глюкозой с другими препаратами, если врач не назначил Вам этого. Раствор после смешивания с другими препаратами необходимо тщательно перемешать и проверить на отсутствие какой-либо мутности или нерастворенных частиц.
Техника применения системы stay•safe® Пакет с раствором подогревают до температуры тела. Для пакета объемом до 3000 мл это следует проводить с использованием соответствующего лотка-обогревателя. Время нагревания пакета зависит от его объема и используемого обогревателя (для пакета объемом 2000 мл с начальной температурой 22°C требуется приблизительно 120 мин). Температурный контроль осуществляется автоматически и устанавливается на 39 ± 1°C.
Страница 7 из 16
Более детальная информация может быть получена из действующих инструкций к подогревателю. Использование микроволновых печей не рекомендуется из-за риска локального перегрева. Необходимую дозу вливают в брюшную полость через перитонеальный катетер в течение 5–20 мин. В зависимости от врачебных инструкций дозу следует выдержать в брюшной полости от 2 до 10 часов (время уравновешивания), затем слить.
Методика проведения процедуры:
1) Приготовление раствора Проверьте пакет с подогретым раствором (этикетку, срок годности, прозрачность раствора, не поврежден ли пакет и внешняя упаковка, целостность соединительных швов). Поместите пакет на твердую поверхность. Откройте внешнюю упаковку пакета и упаковку дезинфицирующего/закрывающего колпачка. Вымойте руки антибактериальным моющим средством. Сворачивайте пакет, лежащий на внешней упаковочной фольге от одного из боковых краев до тех пор, пока не раскроется срединный шов. Растворы из двух камер смешиваются автоматически. Теперь сворачивайте пакет по направлению от одного из боковых краев, до раскрытия соединительного шва. Проверьте, полностью ли открыты все соединительные швы. Проверьте, прозрачен ли раствор, и не протекает ли пакет.
2) Подготовка к смене пакета Подвесьте пакет с раствором на верхний крючок инфузионной стойки, разверните соединительную трубку пакета с раствором и поместите коннектор-переключатель DISC в органайзер. После того, как Вы развернете соединительные трубки дренажного пакета, подвесьте дренажный пакет на нижний крючок инфузионной стойки. Поместите адаптер катетера в одно из двух отверстий органайзера. Поместите новый дезинфицирующий/закрывающий колпачок в другое свободное отверстие. Продезинфицируйте руки и удалите защитный колпачок коннектора-переключателя DISC. Присоедините адаптер катетера к коннектору-переключателю DISC.
3) Слив Откройте зажим на адаптере. Начнется процедура слива (коннектор-переключатель DISC находится в позиции ●).
4) Промывка После завершения слива промойте органайзер свежим раствором (примерно 5 сек. (коннектор-переключатель DISC находится в позиции ●●)).
Страница 8 из 16
5) Приток Включите приток вращающимся переключателем (коннектор-переключатель DISC находится в позиции ).
6) Безопасное автоматическое закрытие перитонеального доступа Поверните ручку коннектора-переключателя DISC в позицию ●●●●.
7) Отсоединение Снимите защитный колпачок с нового дезинфицирующего/закрывающего колпачка. Отсоедините адаптер катетера от коннектора-переключателя DISC и немедленно наденьте на него новый дезинфицирующий/закрывающий колпачок.
8) Закрытие коннектора-переключателя DISC Закройте коннектор-переключатель DISC открытым концом использованного дезинфицирующего колпачка, который расположен в правом отверстии органайзера.
9) Проверьте слитый диализат на прозрачность и вес и, если слитый диализат прозрачный, утилизируйте его.
Техника применения системы sleep•safe
Методика проведения процедуры: Для настройки системы sleep•safe, пожалуйста, используйте инструкцию по ее эксплуатации.
1) Приготовление раствора Проверьте пакет с раствором (этикетку, срок годности, прозрачность раствора, не поврежден ли пакет и внешняя упаковка, целостность соединительных швов). Поместите пакет на твердую поверхность. Откройте внешнюю упаковку. Вымойте руки антибактериальным моющим средством. Разверните срединный соединительный шов и разъем пакета. Сворачивайте пакет, лежащий на внешней упаковочной фольге, от диагонального конца по направлению к коннектору пакета. Откроется срединный шов. Продолжайте до тех пор, пока не откроется соединительный шов малой камеры. Проверьте, все ли соединительные швы открыты полностью. Проверьте, прозрачен ли раствор, и не протекает ли пакет.
2) Разверните соединительные трубки пакета.
3) Снимите защитный колпачок.
4) Вставьте коннектор пакета в свободное отверстие циклера.
5) Пакет готов к использованию в sleep•safe системе.
Страница 9 из 16
Техника применения системы Safe•Lock®
Методика проведения процедуры: Для настройки системы Safe•Lock®, пожалуйста, используйте инструкцию по ее эксплуатации.
1) Приготовление раствора (см. раздел «Методика проведения процедуры» для sleep•safe системы).
2) Удалите защитный колпачок коннектора с соединительной трубки системы соединительных трубок.
3) Соедините соединительные трубки с пакетом.
4) Сломайте внутреннюю блокировку, сгибая трубку и штифт более чем на 90° в обе стороны.
5) Пакет готов к использованию.
Продолжительность лечения Перитонеальный диализ — это долгосрочная терапия, заключающаяся в постоянном применении растворов для перитонеального диализа. Применяйте перитонеальный диализ с препаратом Раствор ПД 2 с глюкозой, пока лечащий врач не отменит лечение.
Если Вы применили препарата Раствор ПД 2 с глюкозой больше, чем следовало Любой избыток диализного раствора, вливаемого в перитониальную полость, можно легко слить в дренажный пакет. В случае слишком частых обменов может возникнуть обезвоживание и/или нарушение водно-солевого (водно-электролитного) Раствор ПД 2 с глюкозой, из-за чего может потребоваться неотложная терапия. Неправильное составление Раствор ПД 2 с глюкозой растворов может привести к гипергидратации или дегидратации и нарушениям водно-электролитного Раствор ПД 2 с глюкозой. Немедленно обратитесь ко врачу если чувствуете симптомы этих состояний (см. «Особые указания и меры предосторожности»).
Если Вы забыли применить препарат Раствор ПД 2 с глюкозой Если обмен был пропущен, то следует связаться с лечащим врачом или диализным центром. Постарайтесь достичь предписанного суточного объема диализата, чтобы избежать риска возможных жизнеугрожающих последствий.
Побочные действия+
Подобно всем лекарственным препаратам препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Страница 10 из 16
Следующие серьезные нежелательные реакции могут возникнуть из-за применения метода перитонеального диализа:
Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10):
• воспаление брюшины с признаками помутнения слитого диализата, боли в животе, лихорадка, плохое самочувствие или в очень редких случаях заражение крови. Пожалуйста, покажите врачу пакет со слитым диализатом;
• покраснение, отек, болезненность, и образование корок на коже вокруг диализного катетера и тканей по ходу катетера, а также гнойные выделения из места выхода катетера (кожные и туннельные инфекции);
• грыжа брюшной стенки (живота). Немедленно обратитесь за медицинской помощью, в случае возникновения любой из перечисленных нежелательных реакций.
Другие нежелательные реакции, которые могут возникнуть из-за применения метода перитонеального диализа: Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
• боль в плечах;
• вздутие живота и ощущение наполненности;
• нарушения притока/оттока диализного раствора. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
• понос (диарея);
• запор. Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):
• заражение крови (сепсис). Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):
• затруднение дыхания;
• плохое самочувствие;
• сильная боль в животе, вздутие живота, рвота, что может быть симптомами инкапсулирующего перитонеального склероза.
Следующие нежелательные реакции, могут возникать при перитонеальном диализе с применением препарата Раствор ПД 2 с глюкозой
Страница 11 из 16
Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10):
• нарушение водно-электролитного Раствор ПД 2 с глюкозой, когда понижен уровень калия в крови (гипокалиемия). Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
• повышение концентрации глюкозы крови;
• повышение уровня жиров в крови (гиперлипидемия);
• увеличение массы тела из-за непрерывного поглощения глюкозы из диализного раствора. Дополнительные нежелательные реакции у препарата Раствор ПД 2 с глюкозой 1,5%/2,3%/4,25% глюкоза, 1,75 ммоль/л кальций:
• повышение уровня кальция в крови (гиперкальциемия), обусловленная увеличенным потреблением кальция, например, при одновременном применении содержащих кальций препаратов. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
• содержание жидкости в организме слишком низкое, что можно определить по быстрой потере веса, низкому кровяному давлению, учащенному пульсу;
• содержание жидкости в организме слишком высокое, что можно определить по жидкости в тканях и легких, высокому кровяному давлению, затрудненному дыханию;
• головокружение. Дополнительные нежелательные реакции у препарата Раствор ПД 2 с глюкозой 1,5%/2,3% глюкоза, 1,25 ммоль/л кальций:
• пониженное содержание кальция в крови (гипокальциемия). Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): Раствор ПД 2 с глюкозой 1,5%/2,3%/4,25% глюкоза, 1,25 ммоль/л кальций:
• повышенная выработка паратгормона(вторичный гиперпаратиреоз, который может привести к уменьшению прочности костей).
Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или медицинской сестрой. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о
Страница 12 из 16
неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства – члена Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Российская Федерация Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) Адрес:109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1 Телефон: +7 800 550-99-03 Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru Сайт: www.roszdravnadzor.gov.ru
Республика Беларусь Республиканское унитарное предприятие «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» Адрес: 220037, г. Минск, пер. Товарищеский, 2а Телефон: +375 (17) 242-00-29 Факс: +375 (17) 242-00-29 Электронная почта: rcpl@rceth.by Сайт: http://www.rceth.by
Особые указания+
Противопоказания Не применяйте препарат:
• Раствор ПД 2 с глюкозой 1,5%/2,3% глюкоза, 1,25 ммоль/л кальций, если у Вас повышен уровень молочной кислоты в крови (лактацидоз), сильно снижен уровень калия в крови (тяжелая гипокалиемия) и сильно снижен уровень кальция в крови (тяжелая гипокальциемия).
• Раствор ПД 2 с глюкозой 4,25% глюкоза, 1,25 ммоль/л кальций, если у Вас повышен уровень молочной кислоты в крови (лактацидоз), сильно снижен уровень калия в крови (тяжелая гипокалиемия), сильно снижен уровень кальция в крови (тяжелая гипокальциемия), обезвоживание (гиповолемия) и снижено артериальное давление (артериальная гипотензия);
• Раствор ПД 2 с глюкозой 1,5%/2,3% глюкоза, 1,75 ммоль/л кальций, если у Вас повышен уровень молочной кислоты в крови (лактацидоз), сильно снижен уровень калия в крови
Страница 2 из 16
(тяжелая гипокалиемия) и сильно повышен уровень кальция в крови (тяжелая гиперкальцемия);
• Раствор ПД 2 с глюкозой 4,25% глюкоза, 1,75 ммоль/л кальций, если у Вас повышен уровень молочной кислоты в крови (лактацидоз), сильно снижен уровень калия в крови (тяжелая гипокалиемия), сильно повышен уровень кальция в крови (тяжелая гиперкальцемия), обезвоживание (гиповолемия) и снижено артериальное давление (артериальная гипотензия). Вам противопоказан перитонеальный диализ, если у Вас:
• недавно была операция на органах брюшной полости или травма живота, произошло послеоперационное разрастание соединительной ткани в брюшной полости (фиброзные спайки), были ожоги живота или дырки в кишечнике, когда содержимое кишечника попадало в брюшную полость (перфорация кишечника);
• обширные воспаления на коже живота (дерматит);
• воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит);
• воспаление брюшины — внутренней оболочки брюшной полости (перитонит);
• аномальные каналы между органами, сосудами или брюшной стенкой в брюшной полости (внутренние или наружные абдоминальные фистулы);
• пупочная, паховая или другие грыжи брюшной стенки;
• внутрибрюшные опухоли;
• кишечная непроходимость;
• заболевания органов дыхания (особенно пневмония);
• заражение крови (сепсис);
• выраженное повышение уровня жиров в крови (гиперлипидемия);
• редкие случаи накопления в организме мочевины и других азотсодержащих шлаков из-за неправильной работы почек (уремии), которые не поддаются терапии перитонеальным диализом;
• истощение (кахексия) и значительная потеря массы тела, особенно если адекватное восполнение белков не гарантировано;
• по оценке врача, нет возможности или способностей к выполнению процедуры перитонеального диализа согласно инструкциям врача.
Особые указания и меры предосторожности
Немедленно сообщите врачу: Раствор ПД 2 с глюкозой 1,5%/2,3%/4,25% глюкоза, 1,25/1,75 ммоль/л кальций:
Страница 3 из 16
• если у Вас сильная потеря электролитов (солей) из-за рвоты и/или диареи;
• если у Вас аномальные почки (поликистоз почек);
• если у Вас воспаление брюшины, распознаваемое по мутному диализату и/или боли в животе. Пожалуйста, покажите врачу пакет со слитым диализатом.;
• если у Вас сильная боль в животе, вздутие живота или рвота. Это может быть признаком инкапсулирующего перитонеального склероза, осложнения перитонеальной диализа, которое может быть фатальным. Раствор ПД 2 с глюкозой 1,5%/2,3%/4,25% глюкоза, 1,25 ммоль/л кальций:
• если у вас повышенная активность паращитовидных желез. Может потребоваться дополнительный прием кальцийсодержащих фосфатсвязывающих препаратов и/или витамина D;
• если у вас слишком низкий уровень кальция. Может потребоваться дополнительный прием кальцийсодержащих фосфатсвязывающих препаратов и/или витамина D или использование раствора для перитонеального диализа с более высокой концентрацией кальция.
Перитонеальный диализ может привести к потере белков и водорастворимых витаминов. Для предотвращения дефицитных состояний рекомендуется адекватная диета или пищевые добавки. Ваш врач будет контролировать у Вас Раствор ПД 2 с глюкозой электролитов (солей), функцию почек, массу тела и оценит Ваше питание. Из-за высокой концентрации глюкозы Раствор ПД 2 с глюкозой 4,25% глюкоза, 1,25/1,75 ммоль/л кальций следует использовать осторожно и под наблюдением врача.
Другие препараты и препарат Раствор ПД 2 с глюкозой Сообщите лечащему врачу о том, что Вы применяете, недавно применяли или можете начать применять какие-либо другие препараты. Препарат Раствор ПД 2 с глюкозой может изменить эффективность некоторых препаратов. Ваш врач может изменить назначенную дозу этих препаратов и (или) принять другие меры предосторожности. Это особенно важно, если Вы принимаете одновременно с препаратом Раствор ПД 2 с глюкозой любой из препаратов, перечисленных ниже:
• сердечные гликозиды (например, дигоксин), которые применяются при хронической сердечной недостаточности и аритмии;
• мочегонные (диуретические) средства;
Страница 4 из 16
• препараты, принимаемые внутрь, которые снижают уровень сахара в крови или инсулин. Уровень сахара в крови следует регулярно измерять. Пациентам с диабетом может потребоваться корректировка суточной дозы инсулина;
• препараты, содержащие кальций и витамин D (если Вам назначено применение препарата Раствор ПД 2 с глюкозой 1,5%/2,3%/4,25% глюкоза, 1,75 ммоль/л кальций).
Беременность, грудное вскармливание и фертильность Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Беременность Если Вы беременны, Вам могут проводить лечение перитонеальным диализом только в том случае, если Ваш лечащий врач решил, что потенциальная польза для матери выше, чем потенциальный риск для плода.
Грудное вскармливание Препарат Раствор ПД 2 с глюкозой может проникать в грудное молоко. Если Вы кормите грудью или планируете кормить грудью, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Вам может быть рекомендовано временно прекратить грудное вскармливание.
Фертильность Не ожидается, что препарат Раствор ПД 2 с глюкозой будет влиять на фертильность.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами Препарат Раствор ПД 2 с глюкозой не оказывает, либо оказывает несущественное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Состав+
Препарат Раствор ПД 2 с глюкозой поставляется в двухкамерном пакете. Одна камера содержит щелочной раствор лактата, другая камера содержит кислый раствор электролита на основе глюкозы. Смешивание обоих растворов путем открытия среднего шва между двумя камерами приводит к получению нейтрального готового к использованию раствора. Препарат Раствор ПД 2 с глюкозой содержит Действующие вещества в 1 литре готового к применению раствора: Раствор ПД 2 с глюкозой Раствор ПД 2 с глюкозой Раствор ПД 2 с глюкозой Раствор ПД 2 с глюкозой Раствор ПД 2 с глюкозой Раствор ПД 2 с глюкозой 1,5% 2,3% 4,25% 1,5% 2,3% 4,25% глюкоза, глюкоза, глюкоза, глюкоза, глюкоза, глюкоза, 1,25 1,25 1,25 1,75 1,75 1,75 ммоль/л ммоль/л ммоль/л ммоль/л ммоль/л ммоль/л кальций кальций кальций кальций кальций кальций Кальция хлорида дигидрат 0,1838 г 0,1838 г 0,1838 г 0,2573 г 0,2573 г 0,2573 г Натрия хлорид 5,640 г 5,640 г 5,640 г 5,640 г 5,640 г 5,640 г Натрия (S)-лактата 50% раствор 7,85 г 7,85 г 7,85 г 7,85 г 7,85 г 7,85 г (натрия (S)-лактат) (3,925 г) (3,925 г) (3,925 г) (3,925 г) (3,925 г) (3,925 г) Магния хлорида гексагидрат 0,1017 г 0,1017 г 0,1017 г 0,1017 г 0,1017 г 0,1017 г Глюкозы моногидрат 16,5 г 25,0 г 46,75 г 16,5 г 25,0 г 46,75 г (глюкоза) (15,0 г) (22,73 г) (42,5 г) (15,0 г) (22,73 г) (42,5 г)
Эти количества действующих веществ эквивалентны: Раствор ПД 2 с глюкозой Раствор ПД 2 с глюкозой Раствор ПД 2 с глюкозой Раствор ПД 2 с глюкозой Раствор ПД 2 с глюкозой Раствор ПД 2 с глюкозой 1,5% 2,3% 4,25% 1,5% 2,3% 4,25% глюкоза, глюкоза, глюкоза, глюкоза, глюкоза, глюкоза, 1,25 1,25 1,25 1,75 1,75 1,75 ммоль/л ммоль/л ммоль/л ммоль/л ммоль/л ммоль/л кальций кальций кальций кальций кальций кальций Ca2+ 1,25 1,25 1,25 1,75 1,75 1,75 ммоль/л ммоль/л ммоль/л ммоль/л ммоль/л ммоль/л Na+ 134 134 134 134 134 134 ммоль/л ммоль/л ммоль/л ммоль/л ммоль/л ммоль/л Mg2+ 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 ммоль/л ммоль/л ммоль/л ммоль/л ммоль/л ммоль/л Cl ̶ 100,5 100,5 100,5 101,5 101,5 101,5 ммоль/л ммоль/л ммоль/л ммоль/л ммоль/л ммоль/л (S)-лактат 35 ммоль/л 35 ммоль/л 35 ммоль/л 35 ммоль/л 35 ммоль/л 35 ммоль/л Глюкоза 83,2 126,1 235,8 83,2 126,1 235,8 ммоль/л ммоль/л ммоль/л ммоль/л ммоль/л ммоль/л Теоретическая 356 399 509 358 401 511 осмолярность мОсм/л мОсм/л мОсм/л мОсм/л мОсм/л мОсм/л pH ~ 7,0 ~ 7,0 ~ 7,0 ~ 7,0 ~ 7,0 ~ 7,0
Страница 14 из 16
Прочими вспомогательными веществами являются: Вода для инъекций Хлороводородная кислота (25% раствор) (для коррекции рН) Натрия гидроксид (для коррекции рН) Натрия гидрокарбонат (для коррекции рН)
Внешний вид препарата Раствор ПД 2 с глюкозой и содержимое упаковки Раствор для перитонеального диализа Прозрачный бесцветный водный раствор.
Раствор препарата Раствор ПД 2 с глюкозой помещен в двухкамерный пакет. Одна камера содержит щелочной раствор натрия лактата, другая камера содержит кислый раствор электролита на основе глюкозы. Препарат Раствор ПД 2 с глюкозой поставляется в комплектах (система stay•safe®, sleep•safe и Safe•Lock®), которые состоят из пакета с раствором, трубок, коннекторов и дренажного пакета, необходимых для выполнения процедуры перитонеального диализа.
Размеры упаковки
stay•safe® 4 пакета по 2000 мл 4 пакета по 2500 мл
sleep•safe 2 пакета по 5000 мл
Safe•Lock® 2 пакета по 5000 мл Не все размеры упаковок могут быть доступны для реализации. Держатель регистрационного удостоверения Фрезениус Медикал Кеа Дойчланд ГмбХ Эльзе-Кренер-Штрассе 1, 61352 Бад Хомбург в.д.Х., Германия
Производитель Фрезениус Медикал Кеа Дойчланд ГмбХ Франкфуртер Штрассе 6-8, 66606 Ст. Вендель, Германия
Страница 15 из 16
За любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий следует обращаться к местному представителю держателя регистрационного удостоверения: Российская Федерация АО «Фрезениус СП» 115088 г. Москва, ул. Угрешская, д. 2, стр. 6, комн. 09 Телефон: +7 495 789-64-54
Республика Беларусь Частное торгово-производственное унитарное предприятие «ЮнионМедикал» 220040, г. Минск, ул. Корш-Саблина, дом №3, помещ. 63 Тел./факс: +375 17 242 65 21 Факс: +375 17 242 65 22 Адрес электронной почты: unionmedicalminsk@gmail.com
Листок-вкладыш пересмотрен
Прочие источники информации Подробные сведения о данном препарате содержатся на веб-сайте Союза http://eec.eaeunion.org/
Страница 16 из 16