Мовалис
АТХ M01AC06
Простыми словами
«Мовалис» — нПВП; действующее вещество — мелоксикам. Показания, дозы и противопоказания — в официальной инструкции ниже.
Инструкция по применению
По данным официального листка-вкладыша. Первоисточник (реестр ЕАЭС)
Показания+
Препарат Мовалис® применяется для симптоматического лечения взрослых и детей в возрасте старше 12 лет при:
• остеоартрите (артрозе, дегенеративных заболеваниях суставов), в том числе с болевым компонентом;
• ревматоидном артрите;
• анкилозирующем спондилите;
• ювенильном ревматоидном артрите (у пациентов с массой тела ≥ 60 кг);
• других воспалительных и дегенеративных заболеваниях костно-мышечной системы, таких как артропатии, дорсопатии (например, ишиас, боль внизу спины, плечевой периартрит и другие), сопровождающихся болью. Препарат Мовалис® показан к применению для симптоматического лечения у детей
1
младше 12 лет (с массой тела ≥ 60 кг) при ювенильном ревматоидном артрите.
Способ действия препарата Мовалис® Препарат Мовалис® является НПВП – нестероидным противовоспалительным препаратом, относится к производным эноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления. Механизм действия препарата основан на способности ингибировать синтез простагландинов – известных медиаторов воспаления.
Противопоказания+
Не принимайте препарат Мовалис®, если у Вас одно из перечисленных заболеваний/состояний:
• аллергия на мелоксикам или на любые другие компоненты данного препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• свистящее дыхание, стеснение в груди, приступы одышки (бронхиальная астма), в том числе в сочетании с заложенностью носа из-за отека слизистой оболочки носа (носовые полипы), зудящими волдырями на коже (крапивница), внезапно возникающим отеком лица, губ, рта или горла с возможным затруднением дыхания;
• эрозии и/или язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенные;
• воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) в стадии обострения;
• тяжелое заболевание печени;
• тяжелое заболевание почек;
• желудочное или кишечное кровотечение;
• недавно перенесенные кровоизлияния в головной мозг;
• заболевания, связанные с нарушением свертывания крови;
• тяжелая сердечная недостаточность с выраженными симптомами;
• беременность и период грудного вскармливания;
• недавно перенесенная операция аортокоронарного шунтирования;
• редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Если любое из перечисленных утверждений относится к Вам, обязательно сообщите об этом врачу.
Способ применения и дозы+
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений, посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза Дозы и продолжительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания. Остеоартрит с болевым синдромом: 7,5 мг в сутки. При необходимости Ваш лечащий врач может увеличить дозу до 15 мг в сутки. Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. При необходимости Ваш лечащий врач может снизить дозу до 7,5 мг в сутки. Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сутки. При необходимости Ваш лечащий врач может снизить дозу до 7,5 мг в сутки. Ювенильный ревматоидный артрит: 7,5 мг в сутки. Если у Вас нарушена функция почек, Ваш лечащий врач может назначить Вам другой режим дозирования, в зависимости от Вашего состояния.
5
Не превышайте максимальную рекомендованную суточную дозу!
Путь и (или) способ введения Внутрь. Препарат следует принимать в один прием во время еды, запивая водой или другой жидкостью.
Продолжительность терапии Продолжительность терапии препарата Мовалис® должен определять врач.
Если Вы приняли препарата Мовалис® больше, чем следовало Немедленно обратитесь к лечащему врачу или в ближайшее медицинское учреждение.
Симптомы При тяжелой передозировке может развиться сонливость, нарушение сознания, тошнота, рвота, боль в животе, желудочное или кишечное кровотечение, тяжелое нарушение функции почек, изменения артериального давления, остановка дыхания, прекращение деятельности сердца с исчезновением биоэлектрической активности (асистолия). Симптомы могут быть слабо выражены. В случае передозировки немедленно свяжитесь с врачом или обратитесь в отделение экстренной помощи ближайшей больницы. Если есть возможность, возьмите с собой упаковку, чтобы показать врачу, какой препарат Вы приняли.
Лечение Необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.
Если Вы забыли принять препарат Мовалис® Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную. При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к Вашему лечащему врачу.
Если Вы прекратили прием препарата Мовалис® Продолжайте принимать препарат столько, сколько назначит Ваш врач. При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к Вашему лечащему врачу.
Побочные действия+
Подобно всем лекарственным препаратам препарат Мовалис® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. При появлении какого-либо из следующих симптомов прекратите прием лекарственного препарата и немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу:
• резкое снижение артериального давления с потерей сознания и обмороком (анафилактоидные реакции, анафилактический шок, другие реакции гиперчувствительности немедленного типа);
• отек кожи и слизистых оболочек с угрозой удушья (ангионевротический отек);
• тяжелые кожные реакции, сопровождающиеся высокой температурой тела, болью и отеком в горле, сильным зудом, образованием пузырей и шелушением кожи, кровотечением из губ, глаз, рта, носа (токсический эпидермальный
6
некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, буллезный дерматит, многоформная эритема);
• образование дефекта в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта (перфорация), рвота с кровью, стул черного цвета, кровавая рвота «кофейной гущей» (желудочно-кишечное кровотечение), эзофагит, гепатит;
• свистящее дыхание во время вдоха и выдоха, кашель, одышка (ощущение удушья, нехватки воздуха), стеснение в груди (бронхиальная астма у пациентов с аллергией к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным препаратам);
• уменьшение или отсутствие мочи, потеря аппетита, тошнота, рвота, вздутие кишечника, понос или запор, слабость, потливость, заторможенность (острая почечная недостаточность).
Другие нежелательные реакции, которые могут возникать при приеме препарата Мовалис® Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
• изменение настроения;
• головная боль;
• ощущение боли или дискомфорта в животе (диспепсия), понос (диарея), тошнота, рвота. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
• снижение концентрации гемоглобина и количества эритроцитов в крови (анемия);
• головокружение, сонливость;
• головокружение, сопровождающееся ощущением вращения пространства вокруг себя или себя в пространстве (вертиго);
• повышение артериального давления, чувство «прилива» крови к лицу;
• стоматит, запор, вздутие живота, отрыжка;
• изменение биохимических анализов крови, характерных для нарушения функции печени (например, повышение активности трансаминаз или концентрации билирубина);
• зуд, кожная сыпь;
• изменение биохимических анализов крови, характерных для нарушения функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в сыворотке крови), нарушение мочеиспускания, включая задержку мочи;
• поздняя овуляция.
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):
• изменение количества клеток крови, включая сдвиг лейкоцитарной формулы, лейкопения, тромбоцитопения;
• воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит);
• нарушения зрения, включая нечеткость зрения;
• шум в ушах;
• болезненные ощущения, резь и спазм в животе, в области прямой кишки (гастродуоденальные язвы, колит);
• ощущение сердцебиения;
• белые или красные, набухшие, зудящие высыпания на коже (крапивница).
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить
7
невозможно):
• спутанность сознания, дезориентация;
• повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовому свету (фотосенсибилизация);
• бесплодие у женщин.
Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата. Российская Федерация Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) 109012, Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1 Тел.: +7 800 550 99 03 Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru Сайт: https://roszdravnadzor.gov.ru/
Республика Казахстан РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан 010000, г. Астана, район Байконыр, ул. А. Иманова, 13 (БЦ «Нурсаулет 2») Тел.: +7 7172 235 135 Электронная почта: farm@dari.kz Сайт: http://www.ndda.kz
Республика Беларусь УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» 220037, г. Минск, пер. Товарищеский, 2а Тел.: +375 17 242 00 29 Факс: +375 17 242 00 29 Электронная почта: rcpl@rceth.by Сайт: http://www.rceth.by
Особые указания+
Противопоказания
Не принимайте препарат Мовалис®, если у Вас одно из перечисленных заболеваний/состояний:
• аллергия на мелоксикам или на любые другие компоненты данного препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• свистящее дыхание, стеснение в груди, приступы одышки (бронхиальная астма), в том числе в сочетании с заложенностью носа из-за отека слизистой оболочки носа (носовые полипы), зудящими волдырями на коже (крапивница), внезапно возникающим отеком лица, губ, рта или горла с возможным затруднением дыхания;
• эрозии и/или язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенные;
• воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) в стадии обострения;
• тяжелое заболевание печени;
• тяжелое заболевание почек;
• желудочное или кишечное кровотечение;
• недавно перенесенные кровоизлияния в головной мозг;
• заболевания, связанные с нарушением свертывания крови;
• тяжелая сердечная недостаточность с выраженными симптомами;
• беременность и период грудного вскармливания;
• недавно перенесенная операция аортокоронарного шунтирования;
• редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Если любое из перечисленных утверждений относится к Вам, обязательно сообщите об этом врачу.
Особые указания и меры предосторожности Перед приемом препарата Мовалис® проконсультируйтесь с лечащим врачом. Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если какой-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:
2
• заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, заболевания печени);
• хроническая сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца;
• заболевания, связанные с поражением сосудов головного мозга и шеи (цереброваскулярные заболевания);
• повышенный уровень холестерина (дислипидемия/гиперлипидемия);
• заболевания, связанные с нарушением усвоения глюкозы (сахарный диабет);
• одновременный прием следующих препаратов: гормональные препараты (преднизолон), препараты, препятствующие образованию тромбов (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, варфарин); антидепрессанты и препараты для лечения тревожных расстройств (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин);
• заболевания сосудов (заболевания периферических артерий);
• пожилой возраст;
• длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
• курение;
• частое употребление алкоголя.
Аллергические реакции При возникновении тяжелых кожных реакций, сопровождающихся высокой температурой тела, болью и отеком в горле, сильным зудом, образованием пузырей и шелушением кожи, кровотечением из губ, глаз, рта, носа (эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), необходимо немедленно прекратить прием мелоксикама и обратиться к лечащему врачу или в ближайшее отделение экстренной медицинской помощи.
Заболевания желудочно-кишечного тракта При возникновении боли в области живота, изжоги, тошноты, рвоты, метеоризма, тяжести в желудке, при наличии следов крови в каловых массах или стула черного цвета необходимо немедленно прекратить прием мелоксикама и обратиться к лечащему врачу.
Заболевания сердечно-сосудистой системы При приеме нестероидных противовоспалительных препаратов повышается риск развития тяжелых заболеваний сердца и сосудов. Если у Вас есть заболевания сердца или сосудов, или Вы думаете, что можете подвергнуться риску этих заболеваний, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Заболевания почек Если у Вас есть заболевания почек, перед применением препарата Мовалис® Вам следует проконсультироваться с врачом.
Прием мочегонных препаратов Если потребуется одновременный прием нестероидных противовоспалительных препаратов и мочегонных средств, Вам необходимо проконсультироваться с врачом.
Изменение лабораторных показателей функции печени
3
При применении нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе мелоксикама, возможно изменение показателей функции печени.
Инфекционные заболевания Применение нестероидных противовоспалительных препаратов может скрывать симптомы инфекции (например, повышение температуры тела). Если у Вас наблюдается ослабленное состояние или Вы истощены, Вам необходимо обратиться к врачу.
Ослабленные пациенты Ослабленные и истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, в связи с чем такие пациенты должны быть под тщательным наблюдением.
Вспомогательные вещества Препарат Мовалис® содержит лактозу (молочный сахар). Пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать препарат.
Дети и подростки Не давайте препарат Мовалис® детям в возрасте младше 12 лет, за исключением детей с ювенильным ревматоидным артритом (с массой тела более 60 кг).
Другие препараты и препарат Мовалис® Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Ваш лечащий врач может принять решение изменить дозу этих препаратов или принять другие меры предосторожности. В некоторых случаях Вам, возможно, придется прекратить прием одного из препаратов. Это особенно относится к перечисленным ниже препаратам, принимаемым одновременно с препаратом Мовалис®:
• ацетилсалициловая кислота;
• антикоагулянтные препараты (препараты, снижающие свертываемость крови, например, варфарин);
• антиагрегантные препараты (препараты, препятствующие образованию тромбов, например, дипиридамол, клопидогрел);
• антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина;
• препараты лития, применяемые для лечения некоторых психических заболеваний;
• метотрексат (применяется при лечении псориаза, ревматоидного артрита и онкологических заболеваний);
• средства контрацепции (противозачаточные препараты или внутриматочные контрацептивные устройства);
• диуретики (препараты, обладающие мочегонным действием);
• гипотензивные препараты (препараты, снижающие повышенный уровень артериального давления);
• антагонисты рецепторов ангиотензина II типа (например, валсартан, лозартан);
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (например, эналаприл, периндоприл);
• колестирамин (препятствующий всасыванию жирных кислот и холестерина в кишечнике);
4
• циклоспорин (препарат, подавляющий иммунитет);
• пеметрексед (противоопухолевый препарат);
• глибенкламид, гликлазид, натеглинид (применяются при лечении сахарного диабета).
Беременность, грудное вскармливание и фертильность Если Вы беременны или думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Фертильность Препарат Мовалис® может затруднить наступление беременности. Следует обратиться к врачу, если Вы планируете беременность или у Вас есть проблемы с зачатием.
Беременность Не принимайте препарат Мовалис® во время беременности.
Лактация Не принимайте препарат Мовалис®, если Вы кормите грудью, поскольку нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) проникают в грудное молоко.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами Во время терапии препаратом Мовалис® возможно возникновение таких нежелательных реакций как: головокружение, сонливость, нарушения зрения и другие нарушения со стороны центральной нервной системы, поэтому во время лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Препарат Мовалис® содержит лактозу Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата. При редко встречающейся наследственной непереносимости галактозы, дефиците лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции применять этот препарат не следует.
Состав+
Препарат Мовалис® содержит Действующим веществом является мелоксикам.
8
Мовалис®, 7,5 мг, таблетки Каждая таблетка содержит 7,5 мг мелоксикама. Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: натрия цитрата дигидрат, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат.
Мовалис®, 15 мг, таблетки Каждая таблетка содержит 15 мг мелоксикама. Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: натрия цитрата дигидрат, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат.
Внешний вид препарата Мовалис® и содержимое упаковки Мовалис®, 7,5 мг, таблетки Круглые, от бледно-желтого до желтого цвета таблетки. Одна сторона выпуклая со скошенным краем. На выпуклой стороне – символ компании; на другой стороне – код и вогнутая риска. Допускается шероховатость таблеток.
Мовалис®, 15 мг, таблетки Круглые, от бледно-желтого до желтого цвета таблетки. Одна сторона выпуклая со скошенным краем. На выпуклой стороне – символ компании; на другой стороне – код и вогнутая риска. Допускается шероховатость таблеток.
По 10 таблеток в блистер из ПВХ/ПВДХ/Al-фольги. По 1 или 2 блистера с листком-вкладышем в картонную пачку. Не все размеры упаковок могут находиться в обороте.
Держатель регистрационного удостоверения Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ Бингер Штрассе 173, 55216 Ингельхайм-на-Рейне, Германия Тел.: +49 6132 77 0 Факс: +49 6132 72 0 Электронная почта: info.ru@boehringer-ingelheim.com
Производитель Берингер Ингельхайм Эллас Сингл Мембер С.А. 5-й км Пайания-Маркопуло, Коропи Аттики, 19441 Греция или Роттендорф Фарма ГмбХ, Остенфельдер штрассе 51-61, 59320 Эннигерло, Германия
За любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий следует обращаться к локальному представителю держателя регистрационного удостоверения: Российская Федерация ООО «Берингер Ингельхайм» 125171, Москва, Ленинградское шоссе, 16А, стр. 3
9
Тел.: +7 495 544 50 44 Факс: +7 495 544 56 20 Электронная почта: info.ru@boehringer-ingelheim.com
Республика Казахстан Филиал «Берингер Ингельхайм Фарма Геселлшафт м.б.Х» 050008, г. Алматы, пр. Абая, 52, БЦ «Innova Tower», 7 этаж Тел.: +7 727 250 00 77 Факс: +7 727 244 51 77 Электронная почта: PV_local_Kazakhstan@boehringer-ingelheim.com
Республика Беларусь Представительство партнерства с ограниченной ответственностью «EUROMARSH CORPORATION LP» (Великобритания) в Республике Беларусь 220123, г. Минск, ул. В. Хоружей, 22-1402 Тел.:/Факс: +375 17 242 16 40 Электронная почта: pv@euromarsh-corporation.com
Листок-вкладыш пересмотрен
Прочие источники информации Подробные сведения о препарате содержатся на веб-сайте Союза: https://eec.eaeunion.org
10
Формы выпуска и дозировки4
ТАБЛЕТКИ
7.5 мг
цена не рег.
12 уп.
ТАБЛЕТКИ
15 мг
цена не рег.
12 уп.
СУППОЗИТОРИИ РЕКТАЛЬНЫЕ
15 мг
цена не рег.
2 уп.
РАСТВОР ДЛЯ ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ВВЕДЕНИЯ
10 мг/мл
цена не рег.
3 уп.
Аналоги по действующему веществу40
АмелотексАртрозанГенитронМелбекМелбек фортеМелоксикамМЕЛОКСИКАММелоксикам АвексимаМелоксикам буфусМелоксикам ВелфармМЕЛОКСИКАМ ВЕЛФАРММелоксикам ДСМелоксикам КанонМелоксикам МедисорбМелоксикам ПолисанМелоксикам РеневалМелоксикам-АКОСМелоксикам-АкрихинМелоксикам-ВЕРТЕКСМелоксикам-КсантисМелоксикам-ЛекфармМелоксикам-ПранаМелоксикам-СЗМелоксикам-СОЛОфармМелоксикам-ТеваМелоксикам-OBLМЕЛОКСИНОРММелоксифастМелофлекс РомфармМесиполМесмилурМиксол-ОдМовагейн ЭкспрессМовасинМовиксРевмартЭксен-СановельЭлокс СолофармЭлокс-СОЛОфармЭнтелокс
Препараты с тем же международным наименованием (МНН). Замена возможна только по согласованию с врачом.
Производители6
Регистрация4
РУ ЛП-№(007614)-(РГ-RU)РУ П N011487/01РУ П N012978/01РУ П N014482/01
Информация носит справочный характер, получена из открытых реестров Минздрава России и не является медицинской рекомендацией. Перед применением проконсультируйтесь с врачом; имеются противопоказания.