Показания+
Препарат Бисопролол-АКОС применяется у взрослых при хронической сердечной недостаточности (ХСН) (заболевание, при котором сердце оказывается неспособным перекачивать достаточное количество крови для обеспечения организма кислородом).
Противопоказания+
Не принимайте препарат Бисопролол-АКОС, если:
• у Вас аллергия на бисопролол или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша;
• у Вас острая сердечная недостаточность, ХСН в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии;
• у Вас кардиогенный шок;
• у Вас атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора;
• у Вас синдром слабости синусового узла; 1
• у Вас синоатриальная блокада;
• у Вас выраженная брадикардия [частота сердечных сокращений (ЧСС) менее 60 уд/мин] до начала терапии;
• у Вас выраженная артериальная гипотензия [систолическое артериальное давление (АД), менее 100 мм рт. ст.];
• у Вас тяжелая форма бронхиальной астмы;
• у Вас выраженное нарушение периферического артериального кровообращения или синдром Рейно;
• у Вас феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
• у Вас метаболический ацидоз (опасное для жизни состояние, при котором нарушается кислотно-щелочной баланс в организме);
• Ваш возраст до 18 лет.
Способ применения и дозы+
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза Лечение препаратом Бисопролол-АКОС проводится в соответствии со схемой, назначенной Вам лечащим врачом. Рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг один раз в сутки. Максимальная рекомендованная доза составляет 10 мг 1 раз в сутки. Путь и (или) способ введения Внутрь. Один раз в сутки, утром, с небольшим количеством жидкости, независимо от приема пищи. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок. При необходимости применения бисопролола в дозах 1,25 мг и 3,75 мг следует принимать препараты бисопролола других производителей в дозировке 2,5 мг в лекарственной форме «таблетки с разделительной риской». Продолжительность терапии Принимайте препарат ежедневно, без перерыва, как Вам назначил лечащий врач. Продолжительность лечения препаратом для Вас определит лечащий врач, обычно лечение препаратом является долговременной терапией. 4
Если Вы приняли препарата Бисопролол-АКОС больше, чем следовало Если Вы приняли препарата Бисопролол-АКОС больше, чем следовало, у Вас могут возникнуть следующие симптомы: нарушение сердечного ритма, снижение артериального давления, спазм бронхов, острая сердечная недостаточность, снижение глюкозы в крови. Прекратите прием препарата Бисопролол-АКОС и немедленно обратитесь к врачу или в ближайший пункт скорой помощи, если у Вас возникли вышеперечисленные симптомы. Если Вы забыли принять препарат Бисопролол-АКОС Вы должны принимать препарат с частотой, назначенной Вам лечащим врачом, так как регулярность приема делает лечение более эффективным. Тем не менее, если Вы забыли принять препарат Бисопролол-АКОС, примите следующую дозу в обычное время, как только вспомните. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную. Если Вы прекратили прием препарата Бисопролол-АКОС Не следует резко прерывать лечение бисопрололом или менять рекомендованную дозу без предварительной консультации с врачом, так как это может привести к временному ухудшению деятельности сердца. Лечение не следует прерывать внезапно, особенно если у Вас ИБС (отмечалось утяжеление приступов стенокардии, развитие инфаркта миокарда и возникновение желудочковых аритмий у пациентов с ИБС при внезапном прекращении приема бета-адреноблокаторов). Если прекращение лечения необходимо, то дозу бисопролола следует снижать постепенно. В случае значительного утяжеления стенокардии или развития острого коронарного синдрома следует временно возобновить прием бисопролола. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
Побочные действия+
Подобно всем лекарственным препаратам, данный препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Если Вы заметили любую из перечисленных ниже серьезных нежелательных реакций, прекратите прием препарата Бисопролол-АКОС и немедленно обратитесь к врачу – Вам может потребоваться медицинская помощь: Редко – могут возникать не более чем у 1 человека из 1000:
• реакции гиперчувствительности, такие как кожный зуд, сыпь, гиперемия кожных покровов и ангионевротический отёк. Другие нежелательные реакции: Очень часто – могут возникать у более чем 1 человека из 10:
• брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений). Часто – могут возникать не более чем у 1 человека из 10:
• головокружение;
• головная боль;
• усугубление симптомов течения ХСН;
• ощущение похолодания или онемения в конечностях;
• выраженное снижение АД;
• тошнота; 5
• рвота;
• диарея;
• запор;
• астения (слабость);
• повышенная утомляемость. Нечасто – могут возникать не более чем у 1 человека из 100:
• депрессия;
• бессонница;
• нарушение работы сердца (нарушение атриовентрикулярной проводимости);
• внезапное снижение артериального давления вследствие резкого изменения положения тела (ортостатическая гипотензия);
• бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструкцией дыхательных путей в анамнезе;
• мышечная слабость;
• судороги мышц. Редко – могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000:
• галлюцинации;
• ночные кошмары;
• потеря сознания;
• уменьшение слезотечения (следует учитывать при ношении контактных линз);
• нарушения слуха;
• аллергический насморк (ринит);
• воспаление печени (гепатит);
• нарушение потенции (эректильная дисфункция);
• повышение концентрации триглицеридов и активности печеночных трансаминаз в крови (аспартатаминотрансфераза (AСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ)). Очень редко – могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000:
• воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит);
• выпадение волос (алопеция).
Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства-члена Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете собрать больше сведений о безопасности препарата. Российская Федерация Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
6
Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, дом 4, стр. 1 Телефон: +7 (800) 550-99-03 Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru или npr@roszdravnadzor.gov.ru Сайт: www.roszdravnadzor.gov.ru
Особые указания+
Противопоказания Не принимайте препарат Бисопролол-АКОС, если:
• у Вас аллергия на бисопролол или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша;
• у Вас острая сердечная недостаточность, ХСН в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии;
• у Вас кардиогенный шок;
• у Вас атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора;
• у Вас синдром слабости синусового узла; 1
• у Вас синоатриальная блокада;
• у Вас выраженная брадикардия [частота сердечных сокращений (ЧСС) менее 60 уд/мин] до начала терапии;
• у Вас выраженная артериальная гипотензия [систолическое артериальное давление (АД), менее 100 мм рт. ст.];
• у Вас тяжелая форма бронхиальной астмы;
• у Вас выраженное нарушение периферического артериального кровообращения или синдром Рейно;
• у Вас феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
• у Вас метаболический ацидоз (опасное для жизни состояние, при котором нарушается кислотно-щелочной баланс в организме);
• Ваш возраст до 18 лет. Особые указания и меры предосторожности Перед приемом препарата Бисопролол-АКОС проконсультируйтесь с лечащим врачом, если:
• у Вас период проведения десенсибилизирующей терапии (лечение, направленное на снижение чувствительности организма к каким-либо аллергенам);
• у Вас стенокардия Принцметала (заболевание, характеризующееся приступами загрудинных болей, возникающих вследствие спазма сосудов, питающих сердце);
• у Вас гипертиреоз (патологическое состояние, вызванное избытком гормонов щитовидной железы);
• у Вас сахарный диабет I типа и сахарный диабет со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови;
• у Вас атриовентрикулярная блокада I степени (нарушение работы сердца, приводящее к расстройству сердечного ритма);
• у Вас выраженная почечная недостаточность [нарушение функции почек, клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин];
• у Вас выраженное нарушение функции печени;
• у Вас псориаз (неинфекционное воспалительное заболевание кожи);
• у Вас рестриктивная кардиомиопатия (поражение сердца, приводящее к нарушению его работы);
• у Вас врожденный порок сердца или порок клапана сердца с выраженным гемодинамическим нарушением (дефекты в строении сердца и/или крупных сосудов, присутствующие с рождения);
• у Вас ХСН с инфарктом миокарда (повреждение мышцы сердца вследствие нарушения поступления к нему крови) в течение последних 3 месяцев;
• у Вас нарушение периферического артериального кровообращения (нарушения поступления крови к органам) легкой и умеренной степени;
• у Вас тяжелая форма хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) (заболевание легких, которое характеризуется воспалением дыхательных путей и отеком бронхов);
• у Вас нетяжелая форма бронхиальной астмы;
• у Вас бронхоспазм (в анамнезе) (патологическое состояние, при котором затрудняется дыхание);
• у Вас аллергические реакции (в анамнезе);
• Вам предстоит обширное хирургическое вмешательство с применением общей анестезии;
• Вы соблюдаете строгую диету; 2
• Вы беременны;
• у Вас период грудного вскармливания. Если Вы пользуетесь контактными линзами, необходимо учитывать, что на фоне применения препарата Бисопролол-АКОС возможно снижение продукции слезной жидкости. Не следует резко прерывать лечение препаратом Бисопролол-АКОС или менять рекомендованную дозу без предварительной консультации с врачом, так как это может привести к временному ухудшению работы сердца. Дети и подростки Препарат Бисопролол-АКОС не предназначен для применения у детей и подростков до 18 лет. Другие препараты и препарат Бисопролол-АКОС Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие лекарственные препараты. Сообщите своему врачу, если Вы принимаете такие препараты, как:
• Антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин; флекаинид, пропафенон);
• Блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК) (например, верапамил, дилтиазем);
• БМКК-производные дигидропиридина (например, нифедипин, фелодипин, амлодипин);
• Гипотензивные средства центрального действия (такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин);
• Финголимод (применяется для лечения рассеянного склероза);
• Антиаритмические средства III класса (например, амиодарон);
• Парасимпатомиметики;
• Сердечные гликозиды;
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
• Бета-адреномиметики (например, изопреналин, добутамин);
• Адреномиметики (например, норэпинефрин, эпинефрин);
• Антигипертензивные средства, а также другие средства с возможным антигипертензивным эффектом (например, трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины);
• Мефлохин (противомалярийное, противопротозойное средство);
• Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО);
• Алкалоиды спорыньи (например, эрготамин). Беременность и грудное вскармливание Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Беременность Фармакологические эффекты бисопролола могут оказать неблагоприятное воздействие на течение беременности и организм плода/новорожденного. В целом бета-адреноблокаторы снижают кровоток в плаценте, что может приводить к задержке роста плода, внутриутробной гибели плода или преждевременным родам. У плода и новорожденного могут развиваться нежелательные явления (например, гипогликемия и брадикардия).
3
При необходимости лечения бета-адреноблокаторами предпочтение следует отдавать селективным бета1-адреноблокаторам. При беременности бисопролол следует применять только в случае абсолютной необходимости, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск развития побочных эффектов у плода и/или новорожденного. Следует отслеживать кровоток в плаценте и матке, а также наблюдать за ростом и развитием будущего ребенка. В случае появления нежелательных явлений в отношении беременности и/или плода рекомендуется применять альтернативные методы терапии. Следует тщательно обследовать новорожденного после родов. В первые три дня жизни у новорожденного могут возникать симптомы брадикардии и гипогликемии. Грудное вскармливание Бисопролол не рекомендуется женщинам в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания кормление грудью следует прекратить. Управление транспортными средствами и работа с механизмами Препарат Бисопролол-АКОС не влияет на способность управлять автотранспортом согласно результатам исследования у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). Однако вследствие индивидуальных реакций способность управлять автотранспортом или работать с технически сложными механизмами может быть нарушена. На это следует обратить особое внимание в начале лечения, после изменения дозы, а также при одновременном употреблении алкоголя.
Состав+
Препарат Бисопролол-АКОС содержит: Действующим веществом является бисопролол. Бисопролол-АКОС, 2,5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой Каждая таблетка содержит 2,5 мг бисопролола фумарата. Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: кальция гидрофосфат дигидрат, крахмал кукурузный, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, безводный; готовая смесь для пленочной оболочки белая: гипромеллоза, макрогол, диоксид титана Е171. Внешний вид препарата Бисопролол-АКОС и содержимое упаковки Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Бисопролол-АКОС, 2,5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. Допустима незначительная шероховатость поверхности. На поперечном разрезе ядро таблетки белого или почти белого с желтоватым оттенком цвета. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлорида (ПВХ) и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с листком-вкладышем помещают в картонную пачку. Категория отпуска лекарственного препарата Лекарственный препарат относится к категории отпуска по рецепту. Держатель регистрационного удостоверения Российская Федерация ПАО «Синтез» 7
Адрес: 640008, Курганская обл., г. Курган, проспект Конституции, д. 7. Телефон: +7 (495) 646-28-68 Электронная почта: info@binnopharmgroup.ru Производитель Российская Федерация Адрес: Курганская обл., г.о. г. Курган, г. Курган, проспект Конституции, стр. 7/32. За любой информацией о препарате следует обращаться к местному представителю держателя регистрационного удостоверения: Российская Федерация ПАО «Синтез» Адрес: 640008, Курганская обл., г. Курган, проспект Конституции, д. 7. Телефон: +7 (495) 646-28-68 Электронная почта: info@binnopharmgroup.ru Листок-вкладыш пересмотрен
Прочие источники информации Подробные сведения о данном препарате содержатся на веб-сайте Союза: https://eec.eaeunion.org.
8